問
大概一個月前出現(xiàn)兩次一過性頭暈眼黑，當(dāng)時有輕度高血壓140/

35歲

       2015-01-31 05:57      瀏覽5654次
    病情描述：
    大概一個月前出現(xiàn)兩次一過性頭暈眼黑，當(dāng)時有輕度高血壓140/100，第二次昏過后一直頭暈眼花(不旋轉(zhuǎn)，走動時看近處物體會有暈乎乎感覺，坐車不暈車)，當(dāng)時也開始吃降壓藥了，后面血壓一直維持在120/90以下。到南京鼓樓醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做了頭顱及頸椎磁共振，診斷結(jié)果為:1、頭顱MR平掃未見明顯異常;2、MRA示右側(cè)椎動脈未見顯示;3、T4椎體斯莫氏結(jié)節(jié)。另在在檢查所見中說:兩側(cè)頸內(nèi)動脈，大腦前中后動脈，基底動脈及左側(cè)椎動脈形態(tài)良好，未見明顯狹窄或瘤樣擴(kuò)張。頸椎生理曲度存在，椎間隙未見明顯狹窄，各椎體及椎間盤形態(tài)及信號未見明顯異常，頸椎管未見明顯狹窄，頸髓未見明顯異常信號影。T4椎體上緣見椎間盤突入。同時也做了頸動脈和椎動脈彩超，結(jié)果為:1、雙側(cè)頸動脈聲像圖及多譜勒血流頻譜未見異常。2、雙側(cè)椎動脈管徑不對稱，右側(cè)偏細(xì)。(右0.21cm，左0.37cm)。當(dāng)時檢查的醫(yī)生說右側(cè)細(xì)是先天的。當(dāng)時神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生說沒什么器質(zhì)性問題，就給開了點(diǎn)活血的藥，另外說我太緊張，讓我放松點(diǎn)。后來又拿到我老婆醫(yī)院找熟人看了，也說沒什么大問題，給掛了5天血塞通，未幾明顯好轉(zhuǎn)。后又找中醫(yī)看了看，說我肝腎兩虛，開了補(bǔ)氣血的方子，感覺有一些效果，但這兩天病情有些反復(fù)。到眼科查了一下，眼壓和眼底正?！，F(xiàn)在主要狀況是:走動時看近處的物體有頭暈感覺，看近處運(yùn)動的物體明顯較以往模糊，眼睛看東西還是有些花，胃口一直不好，有時會惡心。肩膀包括周圍部位及頸部感覺沉重，肩部畏寒。有點(diǎn)怕強(qiáng)光，怕吵鬧聲。剛發(fā)病時身體尤其四肢特別畏寒，吃了一段時間中藥后有所好轉(zhuǎn)。有時睡到半夜感覺胸口和背部難受。剛發(fā)病時頭腦里思維混亂，無法集中精力思考，十多天幾乎沒睡著過，吃中藥后好轉(zhuǎn)，能睡著覺，但夢多，易醒。精神狀況時好時壞，容易發(fā)怒。暈了一個月了，實在太難受，想請教專家，我這種情況是什么原因引起的，是否還要做一些其它檢查?
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    你好；建議去醫(yī)院檢查一下血常規(guī)，以及肝功能，排查貧血及肝功能疾病.加強(qiáng)鍛煉,作息規(guī)律.
    指導(dǎo)建議：
    多吃富含維生素A,胡蘿卜素、維生素B2的食品;含磷脂高的食物以健腦,如蛋黃,魚,蝦,核桃,花生等;有意識地多選用保護(hù)眼睛的食物,如雞蛋,動物的肝,腎,胡蘿卜,菠菜,小米,大白菜,番茄,枸杞等.

    王麗英

    主任醫(yī)師向TA提問

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