問(wèn)
前列腺炎治療后的一些問(wèn)題
2012-11-15 02:53      瀏覽9126次
    病情描述：
    首先抱歉我說(shuō)的不夠簡(jiǎn)練。 去年可能是感染支原體（以查出），我估計(jì)還有別的細(xì)菌（用頭孢也有效），導(dǎo)致了前列腺炎，治療痊愈后每隔幾個(gè)月急性發(fā)作一次，表現(xiàn)為尿少，尿急，尿黃。每次持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，平時(shí)也就是尿道口有炎癥感。吃藥也一直沒(méi)什么太大改變、有分泌物。今年再次被感染，起初幾天，下腹不適的厲害，尿液有菜油味。還導(dǎo)致尿末血尿一次。第二天輸液頭孢后再?zèng)]發(fā)生過(guò)。后查出支原體感染，吃藥后轉(zhuǎn)陰性，但是會(huì)經(jīng)常伴有腹脹，偶爾左下腹有時(shí)有一條腫塊。吃了斷時(shí)間中藥后感覺(jué)無(wú)效后我自行停藥。 停藥后感覺(jué)和吃藥時(shí)差不多，隔段時(shí)間腹脹，伴有肚皮層里有火燒或炎癥感覺(jué)。暑期天氣最熱的時(shí)候不適感到頂峰，但隨著深黃色尿液排出癥狀會(huì)緩解或消失。 慢慢的腹脹和肚皮火燒感發(fā)病次數(shù)少了。但新出現(xiàn)的情況我覺(jué)得有情況很不解。1：現(xiàn)在基本每次大便（每天）起初都是黑色顆粒狀，像被烤黑的一樣、硬。在一條大便上也會(huì)由黑到淺，越黑的地方開(kāi)裂越嚴(yán)重。如果肚子出現(xiàn)不適，只要大便一次，肚子也會(huì)慢慢舒服起來(lái)。2：不能坐軟凳子，哪怕是很薄的布?jí)|子嗎，肛周就會(huì)迅速發(fā)熱，慢慢可能會(huì)引起小腹不適、火辣。感覺(jué)小腹里的熱氣散不出來(lái)而憋在里面烘烤。但如果能去大便一次不適感也會(huì)慢慢消失。但不是每次都有便意。 總結(jié)：1：大便每天都現(xiàn)黑硬 顆粒狀，幾個(gè)月前的大便卻是像爛泥一樣不成形，伴有油或水一樣的液體2：間隔性發(fā)作腹脹腹部熱辣,大便后癥狀減輕，如一段期間內(nèi)某天天氣突然變熱飛小腹不適就明顯，天氣涼好于天氣熱。3：每次坐軟凳子肛周都發(fā)熱的厲害，坐硬凳子再久都不會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。4：2次感染后出現(xiàn)的癥狀有差別，第一次治療好后，長(zhǎng)期出現(xiàn)尿道口炎癥感。發(fā)生過(guò)2次尿急 尿黃 尿熱 尿少明顯。小道口能有少量分泌物。第二次感染治愈后，第一次的癥狀慢慢消失，斷續(xù)出現(xiàn)腹脹，腹部熱辣，天氣熱時(shí)明顯，但沒(méi)出現(xiàn)過(guò)尿急。每天大便異常，但出現(xiàn)不適后大便癥狀就會(huì)好很多?！簿褪钦f(shuō)第一次感染主要以尿道癥狀為主，第二次主要以腹部消化道部位的癥狀為主……5：一直都不能坐軟凳子。硬凳子再久都無(wú)所謂。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    1、從您的情況來(lái)看，還是屬于慢性感染性前列腺炎，當(dāng)然病原微生物很難明確，支原體感染是有的。抗生素對(duì)于細(xì)菌性前列腺炎是明確有效的，但對(duì)于非細(xì)菌性前列腺炎仍然有10%以上的有效率。2、我建議您在足療程抗生素治療的基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)藥治療，可以有效預(yù)防復(fù)發(fā)，另外改善癥狀，效果會(huì)更好。久坐軟椅子會(huì)加重，說(shuō)明久坐壓迫前列腺，導(dǎo)致充血是重要因素。應(yīng)該注意避免。3、是否合并腸道疾病，這不好確定，現(xiàn)在沒(méi)有證據(jù)表明前列腺炎會(huì)導(dǎo)致腸道疾??；我們臨床倒是發(fā)現(xiàn)腸道炎癥性疾病有可能導(dǎo)致前列腺炎。所以建議您如有腸道癥狀，找消化專科檢查明確。

    林蓓正

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    2012-11-16 08:47
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