問(wèn)
患肝硬化伴腹水,肝移植術(shù)前需要做支持性治療嗎

55歲

       2006-07-16 09:44      瀏覽10921次
    病情描述：
    王教授：您好！請(qǐng)問(wèn)病人術(shù)前身體虛弱、頭昏、嗜睡；患肝硬化伴腹水，男，今年55歲，已經(jīng)住院一個(gè)多月，醫(yī)生一再勸導(dǎo)說(shuō)準(zhǔn)備做肝移植。病人也聽從安排。只是想了解一下：肝移植術(shù)前需要做支持性治療嗎？病員的情況是高膽紅素（總膽紅素316），低血鈉(血清鈉104.3mmol/L)，還有早期肝昏迷等，體征乏力、嗜睡、嘔吐、站立不穩(wěn)、直立性昏倒等情況。這樣的體征需要按照醫(yī)生的吩咐做肝移植前的低鈉血癥支持性治療嗎？低血鈉的支持性治療一般是什么治療辦法？如果不做調(diào)高血鈉治療而直接施行移植手術(shù)，會(huì)有什么危險(xiǎn)或潛在的危害嗎？病員的情況十分緊急，又急于想了解這方面合理的、規(guī)范的解釋。所以冒昧咨詢求助。誠(chéng)請(qǐng)賜教！
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肝腹水治療的方法首先需要臥床休息，限制睡及鈉的攝入，其次有反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白；提高血漿膠體滲透壓：每周定期少量多次靜脈輸注血漿或白蛋白以及腹水濃縮回輸?shù)确椒ā?

    林蓓正

    主治醫(yī)師 已幫助 3077 人
    2013-01-01 14:43
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    患肝硬化伴腹水這樣需要采取藥物來(lái)治療，必要的時(shí)候采取手術(shù)抽積水即可

    劉建華

    主治醫(yī)師 已幫助 2858 人
    2013-01-01 16:10
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    需要臥床休息，限制睡及鈉的攝入，其次有反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白；提高血漿膠體滲透壓：

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2390 人
    2013-01-01 21:01
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