- 問
- 賁門癌術(shù)后，發(fā)現(xiàn)腹腔積液，手腳無力且腳腫，怎么回事
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61歲
2014-05-30 13:09 瀏覽8925次
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病情描述：
我父親61歲，于2012年6月賁門癌癥手術(shù)，切除一部分胃，2014年5月30日檢查時，發(fā)現(xiàn)腹腔積液（見報告）,CA199超標(biāo)（45.67U/ML)，現(xiàn)在本人身體手腳無力，腳腫，頭昏，胃里面氣往上翻，吃飯有哽咽。 腹腔積液
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
報告結(jié)果提示有腹水，其他的肝膽胰腺等都是沒有問題的，ca199升高，但范圍不是很大。術(shù)后恢復(fù)總體還算良好的。腳腫和腹水都是因?yàn)樗捍x異常引起的。
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指導(dǎo)建議：
可以先用利尿藥物促使腹水排出，例如螺內(nèi)酯。配合健脾祛濕的中藥治療，例如茯苓，白術(shù)，白扁豆，薏苡仁，黨參，砂仁，厚樸等治療。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
賁門癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，具有浸潤生長以及轉(zhuǎn)移的生物學(xué)特性。
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指導(dǎo)建議：
目前的檢查見有少量的胸腔積液，腫瘤指標(biāo)也高于正常，有復(fù)發(fā)的可能，建議復(fù)查一下胃鏡，以及血液相關(guān)的檢查，靜脈補(bǔ)液營養(yǎng)、支持、糾正電解質(zhì)治療。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
賁門癌屬于胃癌的一種，位置在食管下端和胃入口交界，容易梗阻，引起進(jìn)食困難，患者出現(xiàn)腹腔積液，說明腫瘤細(xì)胞已經(jīng)侵犯腹膜引起腹水。腳腫是腹腔淋巴結(jié)或者腫塊壓迫下腔靜脈，回流不暢造成的。
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指導(dǎo)建議：
患者屬于胃癌晚期，廣泛轉(zhuǎn)移，因?yàn)橐?yàn)肝腎功，血糖等，建議住院系統(tǒng)治療。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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惡性腫瘤造成心、肝、腎等臟器的功能或器質(zhì)性改變，如心功能減退，靜脈郁血，血液滯留，血漿滲出組織間隙，可造成水腫；腎功能減退，水液代謝障礙，水鈉潴留，也造成水腫；肝硬化腹水，嚴(yán)重以后發(fā)展合并水腫。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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第一，惡性腫瘤后期，病人常有惡液質(zhì)表現(xiàn)，嚴(yán)重營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥、維生素B1缺乏等，使血漿膠體滲透壓降低，液體滲出血管進(jìn)入組織間隙。第二，惡性腫瘤造成心、肝、腎等臟器的功能或器質(zhì)性改變，如心功能減退，靜脈郁血，血液滯留，血漿滲出組織間隙，可造成水腫；腎功能減退，水液代謝障礙，水鈉潴留，也造成水腫；肝硬化腹水，嚴(yán)重以后發(fā)展合并水腫。局部水腫表現(xiàn)在身體某個部位的皮下組織、血管外組織間隙等，大都是因?yàn)檫@些部位的血管淋巴管受了腫瘤
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