問
腦出血導(dǎo)致植物狀態(tài)，關(guān)節(jié)腫脹該怎么辦

68歲

       2014-09-20 04:47      瀏覽7225次
    病情描述：
    腦出血導(dǎo)致植物狀態(tài)已經(jīng)兩個(gè)半月，最近膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)腫脹，兩只手水腫，請(qǐng)問該怎么辦？
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    （1）口腔炎。每日用生理鹽水棉球清潔口腔23次，嘴唇干燥可涂石蠟油或植物油。（2）肺部感染。肺部感染是常見及嚴(yán)重并發(fā)癥，腦出血有的患者昏迷，咳嗽吞咽反射減弱或消失。痰液粘稠積聚在氣管內(nèi)不易咳出，易引起肺內(nèi)感染和窒息。因此，加強(qiáng)呼吸道和管理并保持通暢，在整個(gè)病程中極為重要。鼓勵(lì)清醒患者咳嗽、咳痰，定時(shí)翻身叩背，痰液粘稠可用生理鹽水20ml+糜蛋白酶4000單位+氟美松5mg霧化吸入。1次/6h，或用生理鹽水20ml+沐舒坦30mg靜推2次/天。使痰液稀釋易于咳出。對(duì)昏迷患者行氣管切開，定時(shí)吸痰并注意無(wú)菌操作。（3）褥瘡的護(hù)理。對(duì)癱瘓病人的護(hù)理重要是皮膚護(hù)理。病人癱瘓?jiān)诖?，枕骨粗隆，髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出易發(fā)生褥瘡。應(yīng)用氣圈、海棉墊保護(hù)，每23h翻身一次，用紅花酒精按摩受壓處或用碘伏消毒保持干燥通風(fēng)，以免再次受壓。翻身時(shí)，避免拖、拉、推的動(dòng)作，床鋪清潔干燥、平整，用溫水擦澡，促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況。

    郭寧

    主任醫(yī)師 已幫助 2167 人
    2014-09-20 05:51
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    你好！68歲老年女性，腦出血引起植物狀態(tài)，已經(jīng)2個(gè)月了，現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)腫脹，還有水腫?？赡苁情L(zhǎng)期臥床，不能正常進(jìn)食，營(yíng)養(yǎng)不良，低蛋白血癥造成的水腫。
    指導(dǎo)建議：
    建議去醫(yī)院化驗(yàn)一下肝功能，以除外低蛋白血癥引起的水腫。

    張紅

    主治醫(yī)師 已幫助 2212 人
    2014-09-20 07:57
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