腰5/骶1椎間盤脫出,椎管狹窄,不手術(shù)如何治療?

2個月

       2012-09-19 18:37      瀏覽6186次
    病情描述:
    檢查部位:腰椎間盤平掃(3個椎體以內(nèi)) 簡要病史:患者,女,43歲,十多年前疼痛過。近2個月腰骶部疼痛,右下肢疼痛,腳麻。 檢查方式:腰椎間盤平掃 檢查所見:腰椎生理曲度存在,椎序穩(wěn)定。腰椎椎緣未見明顯骨質(zhì)增生。腰5/骶1椎間隙變窄,其椎間盤向右后方脫出約6MM,硬膜囊及脊神經(jīng)根受壓,椎管前后徑約6MM。 印象:腰5/骶1椎間盤脫出,椎管狹窄,09年發(fā)作時,曾中藥治療,直到兩月前復(fù)發(fā),目前醫(yī)生建議手術(shù),請問譚醫(yī)生,不手術(shù)如何治療?
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    問題分析:多數(shù)腰突癥可以通過非手術(shù)治療獲得緩解或治愈,僅10%~15%的病人需要手術(shù)治療。那么腰椎間盤突癥手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些? (1)診斷明確,病史超過半年,疼痛嚴(yán)重,影響工作、學(xué)習(xí)和生活,屢次發(fā)作,經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的非手術(shù)療法無效者,應(yīng)及早手術(shù)治療,以減輕痛苦。 (2)癥狀明顯,疼痛劇烈,經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴(yán)重影響者。 (3)合并有其它原因的腰椎管狹窄,需行椎管手術(shù)探查的患者。 (4)椎間盤中央型突出,壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)明顯的馬尾神經(jīng)受壓的癥狀,影響大小便功能,經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)保守治療無效者。 您的情況建議積極手術(shù)治療。 專家簡介 劉耀升,男,副主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)博士。從事骨科臨床工作十余年,主持國家及省部級課題多項,已在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表專業(yè)論文50余篇。主要擅長微創(chuàng)減壓保頭手術(shù)治療股骨頭壞死、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、椎滑脫、腰椎側(cè)彎、脊柱結(jié)核、脊柱轉(zhuǎn)移瘤、骨與軟組織惡性腫瘤、頸椎病、頸椎管狹窄癥的綜合治療等。

    劉岳華

    副主任醫(yī)師 已幫助 2100
    2012-09-19 16:45
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