如何確診多動癥

13歲

       2011-07-14 17:37      瀏覽7843次
    病情描述:
    患者信息:男 13歲 山東 濟(jì)南 (發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等): 兒子13歲,一直以來很多動,注意力不集中,自控力差,愛肯手指甲,愛發(fā)脾氣 想得到怎樣的幫助: 是不是多動癥?如何確診,如何治療? 13歲的孩子如果多動該看哪個(gè)科?還能看兒科嗎?
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,多動癥主要表現(xiàn)在注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難,一般情況下會隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn)。一般是由于腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足、腦組織器質(zhì)性損害引起,當(dāng)然遺傳因素也有可能。其治療在康復(fù)科中運(yùn)動治療效果還不錯的,同時(shí)配合音樂療法等。建議您可以考慮去治療,祝您早日康復(fù)!

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 698337
    2011-07-14 17:39
向TA提問

有用(13)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,多動癥是兒童期常見的行為問題。本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難。通常起病于6歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn)。部分病例可延續(xù)到成年。 九種表現(xiàn)可判斷兒童多動癥:1.需要安靜的場合,他卻難以安靜,常動個(gè)不停。 2.容易興奮和沖動。 3.注意力難以集中,極易轉(zhuǎn)移。 4.做事常有始無終。 5.話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動。 6.難以遵守集體活動的秩序或紀(jì)律。 7.情緒不穩(wěn),提出的要求必須立即得到滿足,否則就會產(chǎn)生情緒反應(yīng)。 8.學(xué)習(xí)成績差,但不是由智力障礙引起的。 9.動作較笨拙,精細(xì)運(yùn)動技能差。 藥物治療 采用中藥治療的效果比西藥的效果好,因?yàn)橹嗅t(yī)對多動癥的病因認(rèn)識分為先后天因素,先天稟賦因素是:孕婦妊娠期間的健康狀況,特別是精神狀況,曾用藥物及難產(chǎn)、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)所致的小兒顱腦外傷或缺血、缺氧致患兒身體虛弱,陰陽失調(diào);后天因素:飲食不當(dāng),營養(yǎng)不良,可造成小兒氣血虧虛,心肝失養(yǎng),血脈不暢;情感不舒,精神抑郁,可造成肝氣郁結(jié),肝郁日久,化火動風(fēng);情緒過于激動,陽亢無制,嬰兒期的各種疾病,均可造成氣血逆亂,而心神失養(yǎng)。外邪侵襲,郁熱化燥,筋脈失養(yǎng)則攣急而自動。總之,先天與后天的共同原因,造成陰陽失調(diào),陽勝則熱;氣血不足,陰虛內(nèi)熱是其主要病因。 總之,陰陽失調(diào),陰虛陽亢,是其主要發(fā)病機(jī)理,腎陰不足,肝陽上亢,五內(nèi)燥熱,痰濕阻滯是其主要致病因素。 運(yùn)動治療 過去我們認(rèn)為ADHD與腦部前額葉相關(guān)。然而,事實(shí)上,大部分受ADHD困擾的人是由于小腦沒有適當(dāng)?shù)匕l(fā)揮功能。在過去的20年中的研究發(fā)現(xiàn),小腦發(fā)育不良的人同時(shí)有ADHD的癥狀。藉由功能性掃描也發(fā)現(xiàn)ADHD患者的小腦活躍度很低。 導(dǎo)兒方案是直接針對造成學(xué)習(xí)困難的問題根源小腦發(fā)育遲緩,以運(yùn)動刺激小腦的自動化機(jī)制,改善腦部管理閱讀、書寫、注意力、動作協(xié)調(diào)等特定區(qū)域的效率,而且一旦改善后,就不會退步,這種腦部生理特性改變的可能性,稱為“腦神經(jīng)細(xì)胞的可塑性(Neuroplasticity)”。 ADHD對適應(yīng)僵硬刻板的架構(gòu)充滿無力感,矛盾的是,治療ADHD最好的方法之一就是給他們一套非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)募軜?gòu)。跆拳道及其他武術(shù)或芭蕾舞,花樣滑冰,體操等任何構(gòu)架嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪\(yùn)動,較新潮的運(yùn)動如攀巖、騎越野單車、激流泛舟以及玩滑板,對這些孩子來說也有幫助,因?yàn)樗鼈冊谙捏w力的過程中,都需要運(yùn)用到復(fù)雜的動作技巧。 這些運(yùn)動所固有的運(yùn)動技巧,可以啟動一系列掌管平衡感、時(shí)機(jī)感、排序、后果評估、轉(zhuǎn)換修正錯誤、小肌肉協(xié)調(diào)、抑制、當(dāng)然也包括專注力在內(nèi)的腦部區(qū)域。當(dāng)然大部分時(shí)間我們還是以有氧運(yùn)動為主,激發(fā)大腦的認(rèn)知能力,讓他更容易采取新的策略與行動。 教師們發(fā)現(xiàn)活動是最有效的方法。在坐的過程中提供活動可以提供持續(xù)的活動輸入,而不用頻繁的離開座位。 課堂中可用“動感坐碟”這類動態(tài)座椅提供持續(xù)的活動輸入。 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練:自閉癥(孤獨(dú)癥)是一種兒童腦功能的失常,從它被人認(rèn)識開始,一直被許多專家和父母所困惑。導(dǎo)致自閉癥的原因還不是很清楚,但自閉癥的兒盤顯現(xiàn)出許多感覺處理不良的現(xiàn)象,在某種程度上,也是觸覺學(xué)習(xí)的不足.但它所衍生的問題遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一般單純的觸覺敏感或遲鈍。這些兒童如觸覺不足的兒童。其大腦對感覺的分辨能力不好,甚至極差。 他們的大腦可以接受感覺信息.所以他們大部分是可以學(xué)習(xí)的,只是大腦分辨信息的能力非常奇特,常常是接受其中一部分,另一部分則完全拒絕,顯示腦干的前庭覺系統(tǒng)有很大問題.過濾及選擇的方式非常的奇特。只要能進(jìn)到大腦皮層的信息,自閉癥兒童會學(xué)得比任何人都好;進(jìn)不去的部分,則似乎如何加強(qiáng)刺激都沒有用。 自閉癥兒童除了少數(shù)有講言障礙外,大多能講話,只是他們的耐匯很少.就喜歡用固定的幾種。發(fā)音上雖然也不錯,但缺乏抑揚(yáng)銳挫,聲高和頻率變化很少。對很多刺激經(jīng)常沒有反應(yīng).沒有喜歡也沒有厭惡,對某雌刺激又非常情緒化。甚至自傷或攻擊他人的現(xiàn)象。 生物反饋系統(tǒng)治療 生物反饋系統(tǒng),是應(yīng)用操作性條件反射原理,以生物反饋治療儀為手段,通過訓(xùn)練選擇性地強(qiáng)化某一或某幾個(gè)頻段的生理波以達(dá)到預(yù)期目的。 感覺統(tǒng)合是指大腦將從身體各感官傳來的感覺信息,進(jìn)行多次的組織分析、處理,做出正確決策,使整個(gè)機(jī)體和諧有效地運(yùn)作。 同時(shí)醫(yī)院根據(jù)兒童及家庭的特點(diǎn),采用針對父母的教育和訓(xùn)練、心理治療、藥物治療等相互配合的綜合性治療方法,對小兒多動癥有非常好的效果。治療過程中,家長也要配合,多支持鼓勵孩子,給孩子寬松的環(huán)境和和諧的家庭氣氛,讓孩子的多動癥得到很好的控制和治療。 飲食治療 小兒多動癥發(fā)病與兒童飲食中所含氨基酸多少有關(guān)。兒童攝入含有過多酪氨酸或色氨酸食物,如驢肉、豬肉松、鴨掌、魚片、淡菜、干貝、奶酪、腐竹、豆腐皮、南瓜子仁等,可能出現(xiàn)小兒多動癥。另外,國際上也有部分學(xué)者認(rèn)為此病亦與兒童多吃糖及甜食有關(guān)。糖攝入過多,往往能引起機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂,兒童則可能出現(xiàn)多動癥;某些含有甲基水楊酸鹽類的食物,亦不適合多動癥兒童食用。 為減少多動癥兒童的癥狀,應(yīng)幫助兒童克服偏食和挑食的習(xí)慣,其膳食應(yīng)粗糧與細(xì)糧結(jié)合,葷菜與蔬萊、水果搭配,減少兒童的食糖量,含甲基水楊酸鹽類較高的蘋果、橘子、西紅柿等水果,也不宜多食用

    劉桂珍

    主治中醫(yī)師 已幫助 697718
    2011-07-14 17:46
向TA提問

有用(6)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,兒童多動癥、多動綜合征是一種常見的兒童行為異常問題,又稱腦功能輕微失調(diào)或輕微腦功能障礙綜合征或注意缺陷障礙這類患兒的智能正?;蚧菊?,但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷,表現(xiàn)為注意力不易集中,注意短暫,活動過多,情緒易沖動以致影響學(xué)習(xí)成績男孩遠(yuǎn)較女孩多。早產(chǎn)兒童患此病較多。

    王志榮

    主任醫(yī)師 已幫助 698082
    2011-07-14 18:40
向TA提問

有用(18)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好, 多動癥主要表現(xiàn)在注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難.,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界中藥物治療一般多有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營養(yǎng)不良影響骨骼生長和成長發(fā)育,,建議您可以的話最好是才采用運(yùn)動療法及音樂療法治療,在康復(fù)科效果還可以。以上僅供您參考,祝您早日康復(fù)!

    李東野

    主任醫(yī)師 已幫助 697700
    2011-07-14 20:11
向TA提問

有用(9)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,對于小兒多動癥,是屬于常見的兒科問題,主要可以通過專業(yè)的康復(fù)治療,進(jìn)行矯正治療,建議在專業(yè)醫(yī)生的確診指導(dǎo)下早期接受治療為宜,是可以恢復(fù)好的。

    陳建輝

    主任醫(yī)師 已幫助 697707
    2011-07-14 21:35
向TA提問

有用(13)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好!多動癥是兒童期常見的行為問題。本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難。通常起病于6歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn)。部分病例可延續(xù)到成年。采用中藥治療的效果比西藥的效果好,因?yàn)橹嗅t(yī)對多動癥的病因認(rèn)識分為先后天因素,先天稟賦因素是:孕婦妊娠期間的健康狀況,特別是精神狀況,曾用藥物及難產(chǎn)、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)所致的小兒顱腦外傷或缺血、缺氧致患兒身體虛弱,陰陽失調(diào);后天因素:飲食不當(dāng),營養(yǎng)不良,可造成小兒氣血虧虛,心肝失養(yǎng),血脈不暢;情感不舒,精神抑郁,可造成肝氣郁結(jié),肝郁日久,化火動風(fēng)。

    韓寒

    主任醫(yī)師 已幫助 698598
    2011-07-14 21:46
向TA提問

有用(15)