問(wèn)
雜菌性陰道炎怎么治，癢怎么辦

25歲

       2011-10-30 11:55      瀏覽3724次
    病情描述：
    全部癥狀：陰道口和肛門(mén)瘙癢，尿痛，陰道疼癢 發(fā)病時(shí)間及原因：一周左右，經(jīng)檢查雜菌性陰道炎 治療情況：高錳酸鉀坐浴，口服甲硝唑，癥狀緩解些，但未好，而且總是半夜癢醒
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    治療 ①一般治療：注意經(jīng)期衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥。切忌搔抓、熱水洗燙和使用肥皂。有感染時(shí)使用高錳酸鉀溶液坐浴，內(nèi)褲要透氣、寬適，忌酒及辛辣或過(guò)敏食物。 ②病因治療：滴蟲(chóng)性陰道炎用醋酸鉛溶液或3%的硼酸液外洗，然后口服或陰道用藥。滅滴靈口服，每次0.2g，每日3次，連服7天，夫婦同服，陰道上藥，每晚一次，每次0.2～0.4g，連續(xù)7天，待下次月經(jīng)干凈后3天重復(fù)上述治療。連續(xù)試驗(yàn)3次，均為陰性則視為治愈。治療期間禁房事，經(jīng)期不上藥。霉茵性陰道炎用4%蘇打水或用1/2000新潔爾滅液洗外陰，然后上藥。4%克霉唑軟膏、制霉菌軟膏均有效，連續(xù)上藥7晚，待下次月經(jīng)干凈后3天重復(fù)一次，共重復(fù)3次。連續(xù)3次陰道分泌物檢查均為陰性者則視為治愈。 3對(duì)癥治療： 外用藥 急性炎癥時(shí)可用1%雷鎖辛加1%利凡諾溶液，或用潔爾陰或絡(luò)合碘洗外陰，洗后可涂40%氧化鋅油膏。慢性瘙癢可用地塞米松乳劑外擦。 內(nèi)服藥 可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B、C、A、E。撲爾敏4mg，每天3次。更年期患者口服乙萌粉0.25～0.5mg，每天1次，連服10天。 中藥外洗 蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦參15g煎水外洗或坐浴，每天1～2次。

    朱孝成

    主任醫(yī)師 已幫助 697297 人
    2011-10-30 10:04
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，這種情況需要堅(jiān)持治療的，首先外用蘇打粉外洗和沖洗陰道，放置苦參栓，口服替硝唑和甲硝唑片，多喝水，治療期間不能同房這很關(guān)鍵，祝你好運(yùn)再見(jiàn)

    符煒

    主任醫(yī)師 已幫助 697106 人
    2011-10-30 10:23
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有用(11)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    霉菌性陰道炎最常見(jiàn)的癥狀就是外陰瘙癢,白帶明顯增多.患者的瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重,時(shí)發(fā)時(shí)止.霉菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲(chóng)性陰道炎明顯,瘙癢嚴(yán)重者坐臥不寧,寢食難安.患者還可有陰道灼痛感,排尿時(shí)尤其明顯.炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)尿頻,尿痛,性交痛.白帶增多是本病的另一主要癥狀.白帶一般質(zhì)地粘稠,色或白或黃,也可能稀薄.典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀.婦科檢查時(shí)見(jiàn)：依病情輕重不同,小陰唇,陰道粘膜有不同程度的充血,小陰唇水腫.陰道內(nèi)有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋,擦去白膜,可見(jiàn)暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍. 如果癥狀典型,作出診斷并不難,但常規(guī)還應(yīng)該結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查以確診.常用的方法是懸滴法：將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上,取少量分泌物置于其中,放顯微鏡下直接鏡檢,如找到假菌絲及芽孢,即說(shuō)明此時(shí)念珠菌處于致病狀態(tài),可以確診為霉菌性陰道炎.如果患者癥狀可疑,但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲,應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng). 怎樣治療霉菌性陰道炎? 治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療. （1）一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. （2）改變陰道酸堿度：念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1～2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng). （3）陰道上藥：使用咪唑類(lèi)栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. （4）外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類(lèi)固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.

    劉桂珍

    主治中醫(yī)師 已幫助 697705 人
    2011-10-30 11:04
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    陰道炎 意見(jiàn)建議為陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染，但臨床及病理無(wú)改變，其中以厭氧菌居多，原因不是很清楚，一部人無(wú)癥狀，有癥狀的主要癥狀是陰道分泌物增多，有魚(yú)腥味，有外因瘙癢，或燒灼感性交后加重。治療首選甲硝唑400毫克口服，每日23次，用7天局部應(yīng)用甲硝唑泡騰片200毫克，每晚一次連用710日，治愈率80%左右，妊娠期多口服甲硝唑治療。

    樊紅彬

    主任醫(yī)師 已幫助 697575 人
    2011-10-30 11:29
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    陰道炎 意見(jiàn)建議為陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染，但臨床及病理無(wú)改變，其中以厭氧菌居多，原因不是很清楚，一部人無(wú)癥狀，有癥狀的主要癥狀是陰道分泌物增多，有魚(yú)腥味，有外因瘙癢，或燒灼感性交后加重。治療首選甲硝唑400毫克口服，每日23次，用7天局部應(yīng)用甲硝唑泡騰片200毫克，每晚一次連用710日，治愈率80%左右，妊娠期多口服甲硝唑治療。

    李德鵬

    主任醫(yī)師 已幫助 697974 人
    2011-10-30 12:14
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有用(16)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，這種情況建議 1、內(nèi)服藥療法 a、滅滴靈：目前較一致認(rèn)為有可靠療效。用法為每次口服0.2～0.4克，每日2～3次。如劑量大或?yàn)楸苊馕改c道反應(yīng)，可加用維生素Ｂ6，療程為7～10日。 b、甲帕霉素（克霉靈）：每次2片，每日2次，共用3日。 c、甲砜霉素（喜霉素）：對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性及陽(yáng)性菌有效，且對(duì)厭氧菌生長(zhǎng)有良好療效，故也可選用。用法為每次10片頓服，或每次服1～2片，每日3次，共用3日。 2、局部療法 可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道，可改善癥狀，有利控制病性。尚可用奧琳斯水晶蛋白凝露用于陰道內(nèi)，每晚1支，15天為一療程。

    尹忠誠(chéng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698687 人
    2011-10-30 13:07
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