問(wèn)
治療牛皮癬有什么特效藥?外用的嗎?

42歲

       2006-09-01 11:55      瀏覽9677次
    病情描述:
    病史:24年 以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:用過(guò)恩膚霜
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    外用的藥膏基本上都含有激素,長(zhǎng)期使用對(duì)皮膚的副作用很大.建議在特別干的時(shí)候或癢的時(shí)候用B6軟膏不含激素的.但是外用藥起不到什么根本的作用,還要選擇正確的治療方法.建議中藥治療效果比較好.

    李勝開

    主任醫(yī)師 已幫助 697076
    2006-09-01 12:05
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有用(8)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么特效藥.只能保守治療.中醫(yī)無(wú)論效果還是不錯(cuò)的而且對(duì)身體也沒(méi)有什么副作用.建議可以選擇.平時(shí)應(yīng)該多飲水,不要吃刺激性的食物,保持心情舒暢.

    朱祖安

    主任醫(yī)師 已幫助 696694
    2006-09-01 13:59
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有用(6)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    目前對(duì)銀屑病尚無(wú)特效療法?,F(xiàn)有各種療法只能達(dá)到近期療效,不能防止復(fù)發(fā)。 1.一般療法解除思想顧慮,消除精神創(chuàng)傷,避免各種誘發(fā)因素。勿濫用藥物,特別在急性進(jìn)行期應(yīng)避免應(yīng)用強(qiáng)烈刺激性藥物及紫外線照射,熱肥皂水洗浴等。 2.外用藥物療法應(yīng)用得當(dāng),對(duì)銀屑病可有較好的近期療效。常用者有: (1)角質(zhì)促成劑此類藥物除具有刺激皮膚,改善局部微循環(huán)作用外,并具有干擾RNA合成,抑制蛋白合成,減低有絲分裂作用。在紫外線作用下,并有抑制DNA合成作用。對(duì)尋常性銀屑病可用焦油制劑(如5~10%黑豆餾油、糠餾油、松餾油、煤焦油等)、510%硫黃、5%水楊酸、5%白降汞等,配為軟膏或泥膏。 (2)皮質(zhì)類固醇霜?jiǎng)┛赏馔炕蚣臃獍蚣佑诮褂皖愃幬飪?nèi),效果較好。對(duì)慢性限局性皮損亦可用醋酸強(qiáng)的松龍加等量1%普魯卡因溶液作皮損或皮損下封閉。

    曹馳

    主任醫(yī)師 已幫助 697522
    2006-09-01 14:04
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有用(8)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    給你推薦下文和個(gè)人建議: 尋常性銀屑病治療方法選擇的思路 目前治療銀屑病的方法多達(dá)數(shù)百種,而且還在不斷增加,如此眾多的治療方法,如何做出評(píng)價(jià)和選擇卻實(shí)是件困難的事,我們認(rèn)為:對(duì)于銀屑病的治療應(yīng)該考慮如下幾點(diǎn): 一、銀屑病的特點(diǎn): 1、病因的復(fù)雜性和不確定性,當(dāng)前對(duì)于銀屑病的病因和發(fā)病機(jī)制方面的研究仍處于不斷探索階段,很多實(shí)驗(yàn)研究都提出銀屑病與體內(nèi)或皮損中某種物質(zhì)的增加或減少有關(guān)。但重復(fù)實(shí)驗(yàn)后其結(jié)果往往又不盡相同,其意義更難以確定,因此,針對(duì)某一實(shí)驗(yàn)結(jié)果而設(shè)計(jì)的治療方案往往是不成功的。 2、病情輕重差異的顯著性 尋常性和特殊性銀屑病病情差異很大,無(wú)論從皮疹形態(tài)分布范圍及復(fù)發(fā)頻度,或是否合并全身癥狀等方面來(lái)考慮,患者的病情輕重差異非常顯著, 3、病情演變過(guò)程的特殊性 銀屑病的病情演變過(guò)程有其特殊性,就每次發(fā)作來(lái)說(shuō)有進(jìn)行期、靜止期、退行期(緩解期),緩解之后病程經(jīng)過(guò)又有6種不同的類型,有的患者可以長(zhǎng)期或者終身不復(fù)發(fā),但是對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)卻又面臨或早或晚或輕或重的復(fù)發(fā),不過(guò)復(fù)發(fā)頻繁且病情很重不多。 4、病癥特征的心身性 很多資料調(diào)查顯示,精神因素在銀屑病發(fā)病或疾病的復(fù)發(fā)和進(jìn)展中起著重要作用。而且對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)主要是精神方面的痛苦。疾病對(duì)患者軀體的影響相對(duì)較小。 二、選擇治療方法應(yīng)遵循的原則: 1、整體觀念的原則 在評(píng)價(jià)和選擇某一治療方法時(shí),應(yīng)考慮對(duì)患者整體的利益和弊端,療效與危險(xiǎn)的比例,單純考慮某種治療方法能使皮疹消退的療效,效果如何是不全面, 2、近期療效與遠(yuǎn)期療效并重的原則 由于銀屑病病程經(jīng)過(guò)特殊,故有些治療方法即使有較好的近期療效,但期遠(yuǎn)期療效不理想,可加重遠(yuǎn)期病情,選擇時(shí)應(yīng)慎重。 3、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原則 即以最小的投入獲得最好效果的原則,有些治療方法雖的近期療效,但期價(jià)格昂貴,消耗醫(yī)療資源多,患者也不堪重負(fù),選擇時(shí)應(yīng)慎重。相反有些價(jià)格低廉以被證明有效的方法,即使療程較長(zhǎng),療效較遜。也易為患者接受。 4、治療個(gè)體化的原則 由于銀屑病病因的復(fù)雜性,病情差異的顯著性,故不可能也不應(yīng)該用一種方法來(lái)治療,所有的銀屑病患者當(dāng)前只用一種方法來(lái)治療所有銀屑病患的宣傳和做法顯然是不妥當(dāng)?shù)?。?yīng)該根據(jù)患者的不同情況采用不同的治療方案。 三、確定治療方案的建議 1、確定治療目標(biāo) (1)對(duì)于慢性復(fù)發(fā)的尋常性銀屑病患者,治療的目的是提高患者的生活質(zhì)量,由于尋常性銀屑病患者不影響患者的生命,對(duì)軀體的影響也很小,而給患者造成的痛苦景要是精神方面的痛苦,精神痛苦、心理壓力是降低患者生命質(zhì)量的關(guān)鍵所在,因此心理治療顯得非常重要。 (2)初發(fā)病例應(yīng)爭(zhēng)取長(zhǎng)期緩解,及皮疹完全消退且保持長(zhǎng)期甚至終身不在復(fù)發(fā)。 (3)對(duì)于間歇發(fā)作的病例由其是間歇期較長(zhǎng)的的病例,也應(yīng)爭(zhēng)取長(zhǎng)期緩。 (4)解對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的病例,治療目標(biāo)應(yīng)為促使期緩解并延長(zhǎng)緩解期,發(fā)作時(shí)病情減輕。 2、治療方法具體選擇的原則應(yīng)該是博采眾長(zhǎng) (1)要充分重視心理治療,包括科普教育、心理導(dǎo)、行為治療,及使用安慰劑的方法以消除患者恐懼心理,調(diào)節(jié)精神狀態(tài)。不僅有利于疾病的康復(fù)而且對(duì)于慢性復(fù)發(fā)的患者來(lái)說(shuō),是提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。 (2)皮疹少而局限者(如皮損占全身皮膚面積10%以下)除了心理治療外,只需外用藥局部治療,根據(jù)不同條件,可外用膠油、皮脂類固醇等各種制劑。 (3)初發(fā)病例或長(zhǎng)期緩解突然再發(fā)的病例,應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史,針對(duì)可能誘因(如感染、精神應(yīng)激等)采取相應(yīng)治療并可使用維生素類藥物、中藥、針灸或其他替代療法等各種治療。但是,這樣的病例不管皮疹有多么廣泛,均不應(yīng)內(nèi)用皮脂類固醇,抗腫瘤藥,否則會(huì)影響預(yù)后。 (4)發(fā)病與感染有關(guān)者,首選使用抗生素可具有抗菌作用的中藥,若發(fā)病與扁桃體炎關(guān)系密切,且扁桃體肥大,確已成為病灶者可做扁桃體摘除術(shù)。 (5)病程較長(zhǎng)復(fù)發(fā)較頻繁但皮疹不多的患者,是心理治療的重點(diǎn)對(duì)象,只要患者接受現(xiàn)實(shí),不盲目要求根治,調(diào)整好精神狀態(tài),就不必采用不良反應(yīng)大的的治療,可參照初發(fā)病例的處理原則。 (6)對(duì)于那些長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作而且復(fù)發(fā)時(shí)皮疹較多的重癥病例,雖所占比例不大,但治療困難,在詳細(xì)分析病情,采取相應(yīng)治療措施無(wú)效的情況下,可慎重考慮使用諸如甲氨蝶呤,維A酸等藥物,或光化學(xué)療法,并應(yīng)研究出更多更好的方法和措施. (7)凡病程較長(zhǎng)者不管其病情輕重如何,若在條件行溫泉浴治療是比較理想的。 (8)為加強(qiáng)療效,縮短療程,提倡聯(lián)合療法,如內(nèi)用藥與外用藥聯(lián)用,外用藥礦泉浴與紫外線聯(lián)用等,但是皮脂類固醇類外用藥不宜大面積使用。 作者:青島鐵路醫(yī)院皮膚科(彭永年)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院.中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所(邵長(zhǎng)庚)空軍總醫(yī)院皮膚科(楊雪琴)北京大學(xué)第三醫(yī)院皮膚科(李世蔭)北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科(王光超)收稿日期2000.4.13, 1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已基本揭示該病屬于基因缺陷,所以就目前醫(yī)學(xué)而言,沒(méi)有徹底解決解決這一問(wèn)題的方法,并不是國(guó)家不重視.只需要病友轉(zhuǎn)變觀念理性認(rèn)識(shí),像對(duì)待感冒那樣簡(jiǎn)單,并不礙正常的生活工作和學(xué)習(xí),保持一個(gè)亞健康狀態(tài). 2.患病初期不要盲目心急追求近期療效,而是要從長(zhǎng)遠(yuǎn)打算,選擇適合自己的,副作用比較小的治療方法和藥物來(lái)使癥狀消失,降低復(fù)發(fā)率.(多多數(shù)頑固性的患者都是由于沒(méi)有正確選擇用藥而形成痼疾,是人為而非疾病所致). 3.保持良好的心態(tài)是促使該病緩解和消退的重要一點(diǎn),甚至可以不治自愈. 4.正確選擇治療方法和藥物是治療該病的關(guān)鍵一點(diǎn).長(zhǎng)期依賴激素類藥物,抗腫瘤類藥物以及中藥以毒攻毒類藥物即使效果再好,個(gè)人認(rèn)為從整體健康而言是不可取的. 5.除非食用后會(huì)導(dǎo)致該病加重的食物外,一般不需要刻意忌口,尤其是比較有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的食物,因?yàn)橹灰@樣機(jī)體才有可能提高自身抵抗力.抵抗疾病. 銀屑病外治經(jīng)驗(yàn)方 1.止癢方:中藥苦參150200克,一般白酒500毫升浸泡7天后外涂皮損,每日2次.適合尋常性銀屑病皮膚瘙癢嚴(yán)重者. 2,外洗治療方:黃柏20克,蒼術(shù)20克,連翹20克,大黃15克,白癬皮30克,,頭部目加菊花10克,上肢加桂枝10克,胸脅部加柴胡15克,會(huì)陰部加龍膽草10克,滲出多加地榆10克,感染加黃連10克.上藥加涼水25005000毫升,武火煎沸后再煎1015分鐘,取汁待溫備用.用兩條毛巾交替外洗濕敷患部,每次1530分鐘.每天早晚2次,輕者一付用2天,重者每天一付.一周/療程.(也可以按比例加量做藥浴) 適合尋常性銀屑病外洗治療. 3.枯礬(單獨(dú)包著)15克川椒15克野菊花50克側(cè)柏葉50克樸硝(單獨(dú)包著)30克 以上五味,(先放入川椒,野菊花,側(cè)柏葉)用搪瓷盆,加水5公斤左右煮沸后再加入枯礬,樸硝。待枯礬,樸硝融化后濾渣取葉,不燙手時(shí)擦洗全身或者局部,每周洗一次,大概洗1520分鐘。 用藥須知: 1.洗澡以后不需用請(qǐng)水沖掉. 2.頭癬需要倒出一部分藥汁單獨(dú)用,洗完到掉不能和身上的一起用。 3.如頭發(fā)太油膩,平時(shí)洗頭發(fā)是可以用皂角水洗,(皂角砸碎加水煮沸后過(guò)濾)洗后再用清水沖凈即可 4.:苦參、地膚子、硭硝各20克,丙三醇(甘油)40毫升,硼砂25克,冰片3克。將前兩味藥加適量水煮沸20分鐘,得到藥液500毫升,趁熱將后4味藥加入,使之全部溶化。待涼至40攝氏度左右時(shí),洗浴患處5~10分鐘。開始時(shí)每日1次,癥狀控制后漸減為每2~4日1次。一般20天即能控制癥狀,1個(gè)半月可獲痊愈?;厥账幰?加熱后可重復(fù)使用3~6次 5.苦參25克,徐長(zhǎng)卿25克,黃柏100克,紫草100克,狼毒30克,木鱉子30克,蒼耳100克. 用法:水煎外洗.一副可洗3天.每天洗2次. 適應(yīng)癥:尋常性銀屑病.(治療36例平均在1520天皮疹消退,30天皮膚正常) 6.麻黃10克,白芷10克,防風(fēng)30克,苦參20克,地丁12克,花椒15克,雄黃15克(研磨). 用法:前六味加水2000毫升水煎好后放入雄黃.外洗患處.隔日一次. 7.大楓子50克,土槿皮50,川楝子50克,明礬10克,青黛5克,生半夏50克,75%酒精500毫升浸泡一個(gè)月后取上清液,然后每100毫升中加冰片1克,水楊酸3克,斑毛末1克,浸泡一周后去上清液保存?zhèn)溆?日1次,毛筆外涂.以本品治療80例,一個(gè)月后痊愈56例,有效15例,無(wú)效9例.皮損上身消退快,下身慢,或從外向里,或從里向外消退.消退后留有色素沉著,半年后消失. 有關(guān)該病綜合防治請(qǐng)到我診室探討。

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697408
    2006-09-01 14:05
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    牛皮癬的發(fā)病是由于遺傳和外部誘因的雙重作用導(dǎo)致表皮細(xì)胞增殖加速,使表皮細(xì)胞更替時(shí)間縮短,正常表皮細(xì)胞更替時(shí)間為2628天,而銀屑病皮損的更替時(shí)間則為34天,因而表皮細(xì)胞的成熟受到干擾,導(dǎo)致表皮組織學(xué)系列化和角化的紊亂,產(chǎn)生銀白色鱗屑等一系列病理現(xiàn)象。銀屑病的表皮細(xì)胞如此迅速增長(zhǎng),與一種稱為“多胺”的物質(zhì)直接作用有關(guān),多胺是細(xì)胞生物學(xué)中的重要調(diào)控物質(zhì),尤其與DNA.RNA蛋白質(zhì)的生物代謝有關(guān),由于多種生化原因,導(dǎo)致多胺合成及其濃度增加,多胺再與細(xì)胞中核酸蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,通過(guò)加速酶反應(yīng)和直接作用,引起細(xì)胞分裂加速,細(xì)胞更替時(shí)間縮短,從而出現(xiàn)銀屑病的一些病理改變。在發(fā)生銀屑病病理改變后,皮膚很容易受到致病白色念珠菌的侵入,這些致病菌會(huì)進(jìn)一步引起皮膚損傷并造成強(qiáng)烈瘙癢癥狀,難以忍受的瘙癢癥狀會(huì)使患者忍不住抓撓繼發(fā)皮膚破損感染! 2長(zhǎng)期以來(lái),牛皮癬患者常常會(huì)聽到“牛皮癬不可能治愈”的結(jié)論?!般y康寧喜”研究專家組指出這種提法是不科學(xué)的,目前醫(yī)學(xué)確實(shí)還無(wú)法解決20%外顯遺傳的先天性牛皮癬,但是所有的后天性牛皮癬均是可以治愈的。 1)遺傳傾向決定牛皮癬的治療只存在“一次治愈,科學(xué)預(yù)防復(fù)發(fā)”。有些口服藥物所宣揚(yáng)的改變遺傳傾向在當(dāng)今科學(xué)條件下只是自欺欺人,患者也可以簡(jiǎn)單地了解一些遺傳和基因知識(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)這種提法是非常幼稚的。 2)引起牛皮癬癥狀的罪魁禍?zhǔn)住岸喟贰睗摬仄つw深層難以清除。多胺存在于皮膚深層,而一般的皮膚口服和外用藥物均無(wú)法有效清除這種有害物質(zhì)。 3)牛皮癬的病理改變導(dǎo)致致病白色念珠菌的侵入皮膚深層。一般藥物只能殺滅皮膚表層的致病菌,無(wú)法穿透深層殺滅。 3銀康寧喜解決了長(zhǎng)期困擾醫(yī)學(xué)界的牛皮癬治療三大難題 1)銀康寧喜解決了牛皮癬治療的病理深層致病因素的清除難題。銀康寧喜富含多胺活性抑制因子多胺吸收劑和皮膚深層穿透劑,三種成分合力達(dá)到徹底解除深層皮下病理改變的作用。既降低了皮下細(xì)胞裂變的速度,同時(shí)大大降低了皮下“多胺”的濃度。 2)銀康寧喜解決了新生表皮在病變基底部的再生形成和不再被破壞的醫(yī)學(xué)難題。銀康寧喜富含多種促進(jìn)新生健康表皮形成的活性因子和表皮生成營(yíng)養(yǎng)劑,這些成分在皮膚深層穿透劑的協(xié)助下能有效抵達(dá)病變基底部位并產(chǎn)生作用,逐漸形成健康肌膚并將病變皮膚“托起直至脫落”。 3)銀康寧喜解決了牛皮癬治愈后科學(xué)預(yù)防復(fù)發(fā)的醫(yī)學(xué)難題。銀康寧喜選用精華成分均為對(duì)皮膚無(wú)毒無(wú)停藥反彈的安全有效物質(zhì),因此這種一次治愈方法是徹底的。同時(shí)在病變恢復(fù)部位堅(jiān)持使用一定時(shí)間后將使該部位在一年時(shí)間內(nèi)具有很強(qiáng)的抗復(fù)發(fā)免疫能力。

    李德鵬

    主任醫(yī)師 已幫助 697982
    2006-09-01 15:05
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