問
一周歲小女孩患有繼發(fā)性癲癇應(yīng)該怎么辦？

15個(gè)月

       2005-06-10 00:54      瀏覽7059次
    病情描述：
    發(fā)病時(shí)四肢抽搐，人事不知，醒后出現(xiàn)呼吸困難。請(qǐng)問，應(yīng)該如何醫(yī)治？ 本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:發(fā)病時(shí)持續(xù)時(shí)間大約一次30分鐘以上 目前一般情況:反應(yīng)遲鈍，不會(huì)說話，不能坐立行走。 病史:一年 以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:經(jīng)過醫(yī)院診斷，認(rèn)定為繼發(fā)性癲癇，經(jīng)多種治療，無明顯效果。 輔助檢查:照過腦電圖，抽過骨髓。 其它:無
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，繼發(fā)性癲癇須對(duì)癥治療癲癇同時(shí)，治療原發(fā)病。 小兒癲癇的治療： （一）原則 指導(dǎo)家長 、學(xué)校及患者兒對(duì)癲癇有正確認(rèn)識(shí)，說明長期規(guī)律治療的重要性，應(yīng)堅(jiān)持到醫(yī)療單位定期隨訪。安排正常合理的學(xué)習(xí)及生活規(guī)律，避免各種可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因；病因治療；抗癇藥物或手術(shù)治療。 （二）抗癲癇藥物的使用原則 診斷明確后 ，即應(yīng)在病因治療的同時(shí)盡早給予抗癇藥物；嚴(yán)格按照癲癇發(fā)作類型選藥；以單種藥物治療為主避免多種藥同時(shí)合用，減少藥物間相互作用而導(dǎo)致中毒或影響療效；應(yīng)了解主要抗癇藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、劑量范圍及毒副作用；藥物開始使用時(shí)從1/2～2/3量開始，逐漸在醫(yī)生指導(dǎo)下增加，服藥開始后經(jīng)歷5個(gè)半衰期；堅(jiān)持服藥至末次發(fā)作后2～4年，服藥過程中避免自行減量、加量、突然停藥等，以免誘發(fā)癲癇發(fā)作甚至產(chǎn)生持續(xù)狀態(tài)；癲癇病兒在治療中若產(chǎn)生不好或有中毒表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)血藥濃度并進(jìn)行藥物調(diào)整；注意抗癇藥物毒性作用，雖然多數(shù)并不嚴(yán)重，但有些可危及生命。 （三）癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療 病因治療 ；保持呼吸道通暢；保護(hù)腦功能 給予予高張葡萄糖（1gm/kg）以減輕驚厥后腦水腫等；止驚：首選勞拉西泮（0.05～0.1 mg/kg靜注，總量

    蔣曉林

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    2005-06-10 02:55
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