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問

如何快速祛除青春痘: 2006-03-02 22:32 瀏覽10980次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

痤瘡(Acne)是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥。俗稱“青春痘”、“暗瘡”、“粉刺”。痤瘡發(fā)病機(jī)理尚未完全弄清，一般認(rèn)為是由雄激索的分泌量增多和毛囊口內(nèi)的痤瘡棒狀桿茵、白色葡萄球菌、毛囊蟲等作用所致。此外，攝入高糖、高脂飲食，吃辛辣食品及巧克力，飲用濃灑、可可、咖啡等熱性飲料，演員經(jīng)常使用油彩化妝，消化功能紊亂，便秘，口服避孕藥等，均可促進(jìn)痤瘡的發(fā)生和發(fā)展。長(zhǎng)期服有溴化物、碘化物及皮質(zhì)激素等也可引起痤瘡。痤瘡主要發(fā)生于1530歲，男多于女，好發(fā)于面部多脂部位，常在頰、鼻前端及兩側(cè)、額、下頦等處出現(xiàn)散在粟粒及綠豆大小的隆起皮疹。最初為毛囊口角化過度及栓塞，因皮脂不能排出，在毛囊內(nèi)滯留而局部隆起，即形成所謂“粉刺”。粉刺可分為開放性(黑頭粉刺)和閉鎖性(白頭粉刺)兩種。前者為角蛋白和類脂質(zhì)形成的毛囊性脂栓，其表面脂肪酸經(jīng)空氣氧化和外界灰塵混雜而成黑色，擠壓后可見有黑頭的黃白色脂栓排出；白頭粉刺為灰白色小丘疹，不易見到毛囊口，表面無(wú)黑點(diǎn)。粉刺周圍由于炎癥反應(yīng)及微生物或毛囊蟲的作用，可演變?yōu)榍鹫睢⒛摪?、囊腫及瘢痕，有礙美觀。一般在2530歲以后逐漸減輕而自愈，也有年過40歲而遷延不愈的。治療有：全身療法、物理療法、注射激素療法、局部療法、手術(shù)療法以及中醫(yī)療法。痤瘡pillsbury分類法：根據(jù)皮損形態(tài)，數(shù)目多少，發(fā)生部位，pillsbury把痤瘡分為ⅠⅣ度。 1.(輕度)表現(xiàn)為少數(shù)或多數(shù)黑頭粉刺和散發(fā)性炎癥性皮疹。 2.(中等度)表現(xiàn)為Ⅰ度加淺在性膿皰，炎癥性皮疹數(shù)目增多，皮損局限于顏面； 3.(重度)表現(xiàn)為Ⅱ度加深在性炎癥性皮疹，皮損發(fā)生于顏面、頸部、胸背部； Ⅳ度(重度集簇性)表現(xiàn)為Ⅲ度加囊腫，形成疤痕，皮損可發(fā)生于上半身。職業(yè)性痤瘡又稱油性痤瘡或油疹，由工作接觸各種潤(rùn)滑油、柴油、煤焦油、煤焦瀝青、石油瀝青等引起的痤瘡。多于接觸數(shù)月后逐漸發(fā)生。皮損表現(xiàn)為黑頭粉刺、毛囊角化，常合并毛囊炎。主要分布在身體易被油脂污染和易受摩擦的部位，如四肢、臀部、面部等。防治措施主要是接觸人員工作完畢后應(yīng)進(jìn)行淋浴沖洗，并經(jīng)常保持工作服的清潔，減少接觸的時(shí)間；如原有明顯的脂溢性皮炎、尋常痤瘡、癤病等皮膚病的人不宜從事接觸上述礦物油的工作。

蔣曉林

主任醫(yī)師

已幫助 697273 人

2006-03-02 21:34

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有用(10)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好，枇杷清肺飲加減效果不錯(cuò)，建議你找中醫(yī)大夫辯證治療。

朱祖安

主任醫(yī)師

已幫助 696699 人

2006-03-02 21:38

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有用(18)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

尋常型痤瘡俗稱粉刺、暗瘡、青春痘。它好發(fā)于面部、胸背部，是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，而且容易反復(fù)發(fā)作，如未能及時(shí)治療或處理不恰當(dāng)，常遺留瘢痕和色素沉著，影響美觀。痤瘡在青少年人群中的發(fā)病率高達(dá)80％。根據(jù)我們的臨床觀察與總結(jié)，目前發(fā)生痤瘡的最大群體有兩個(gè)，一是青春期男女，一是三四十歲的女性。年齡大的女性遲發(fā)痤瘡患病率有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。青春期與青中年期成為發(fā)病的兩個(gè)高峰年齡段。痤瘡又是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)（可延續(xù)至四五十歲）且易反復(fù)發(fā)作的皮膚病，因此，我們把痤瘡分成青春期性、遲發(fā)性、持久性3類，它們?cè)诎l(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)方面各有特點(diǎn)，需要我們作進(jìn)一步的研究。發(fā)生痤瘡的病因主要是遺傳、內(nèi)分泌因素、皮脂腺過度分泌皮脂、皮脂腺導(dǎo)管過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染。根據(jù)國(guó)際改良分類法，尋常型痤瘡分為4級(jí)：輕度（Ⅰ級(jí)）以粉刺為主，有少量丘疹和膿皰，總病灶數(shù)少于30個(gè)。中度（Ⅱ級(jí)）有粉刺，并有中等數(shù)量的丘疹和膿皰，總病灶數(shù)在31～50個(gè)之間。中度（Ⅲ級(jí)）有大量丘疹和膿皰，總病灶數(shù)在51～100個(gè)之間，結(jié)節(jié)少于30個(gè)。重度（Ⅳ級(jí)）結(jié)節(jié)、囊腫性痤瘡或聚合性痤瘡，伴有疼痛并形成囊腫，病灶數(shù)多于100個(gè)，結(jié)節(jié)、囊腫多于30個(gè)。臨床上，以中度痤瘡最常見，對(duì)中度痤瘡的有效治療是促進(jìn)痤瘡康復(fù)的關(guān)鍵。青春期痤瘡以西藥治療為主。內(nèi)服藥可選用美滿霉素（米諾環(huán)素）、阿奇霉素等；外用藥可選用2.5％～10％過氧化苯甲酰凝膠、0.1％阿達(dá)帕林凝膠、0.025％～0.1％維A酸軟膏、1％克林霉素溶液等。遲發(fā)性和持久性痤瘡這部分患者多為青、中年女性，中醫(yī)辨證分型主要屬于肝腎陰虛型、沖任不調(diào)型?？梢葬槍?duì)性地用達(dá)英35內(nèi)服，同時(shí)配合上述外用藥治療。痤瘡患者對(duì)面部治療護(hù)理是必要的，通過清粉刺、膿頭，暢通清潔皮膚腺導(dǎo)管，減少脂栓瘀阻，可有效控制炎癥，減少痤瘡印及后遺疤痕的形成。早期、及時(shí)、正規(guī)有效治療痤瘡，是防止病變進(jìn)展的最有效的手段。認(rèn)為痤瘡會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而消退，可治可不治的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。總之，痤瘡內(nèi)服治療的目的是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少皮脂分泌，消除炎癥，防止結(jié)節(jié)或囊腫的形成，盡量避免復(fù)發(fā)，防止形成痤瘡色素沉著及冰凌樣凹陷性瘢痕。外用藥治療的目的是消炎、殺菌、去脂。預(yù)防痤瘡，首先應(yīng)注意飲食，少吃甜食、海鮮、動(dòng)物性脂肪和刺激性食物，多食蔬菜、水果，平日多飲水，保持良好的胃腸功能。其次注意自我護(hù)理，勿用手摳或擠壓粉刺，避免使用油脂類化妝品和皮質(zhì)類固醇激素，常用溫水、含硫磺或其他去脂消炎物質(zhì)的香皂洗滌患處。第三，因?yàn)轲畀彽膹?fù)發(fā)或加重往往與情緒波動(dòng)有關(guān)，保持平和、樂觀的心情與良好的睡眠，對(duì)痤瘡的康復(fù)是很重要的。第四，一定要正規(guī)治療，到正規(guī)的醫(yī)院，找皮膚科醫(yī)生合理規(guī)范治療，以避免令人遺憾的事情發(fā)生。