問(wèn)
梅菌性陰道炎要怎么治才能快點(diǎn)好

23歲

       2006-09-28 00:59      瀏覽7816次
    病情描述：
    我女朋友的了梅菌性陰道炎，治好了又會(huì)，就是會(huì)反復(fù)，你們能幫我出出主意嗎？ 病史:2年
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    ?治療措施】 洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴，局部涂2%龍膽紫液。近年應(yīng)用制霉菌素（nystatin）效果顯著。用法：10萬(wàn)U陰道栓劑，早、晚各1次，塞入陰道深處，共5日。洗凈外陰，局部涂搽制霉菌素軟膏（10萬(wàn)U/g）2～3次/d。治療后為了促進(jìn)陰道上皮再生，可應(yīng)用少量雌激素（已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天）。復(fù)發(fā)病例應(yīng)考慮消化道帶菌，可同時(shí)加服制霉菌素50萬(wàn)U/次，1日4次。目前尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)制霉菌素抗藥的白色念珠菌。復(fù)發(fā)者多為用藥劑量不夠，治療不徹底，或治療期間未嚴(yán)格執(zhí)行禁欲；或男性未予治療。此外，近年應(yīng)用殺霉菌劑如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效

    蔣曉林

    主任醫(yī)師 已幫助 697269 人
    2006-09-27 22:02
向TA提問(wèn)

有用(6)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來(lái)給你談?wù)勚委煛懊咕躁幍姥住薄?根據(jù)你陳述的情況來(lái)看，你患的是念珠菌陰道炎，過(guò)去叫霉菌性陰道炎，現(xiàn)在國(guó)際上統(tǒng)稱(chēng)之為陰道念珠菌病。這種病是由白色念珠菌引起，白色念珠菌是存在于人體體表及體腔的一種真菌，如口腔、直腸、陰道內(nèi)等，正常情況下，即使陰道內(nèi)存在這種真菌也不引起疾病，只有當(dāng)其大量繁殖時(shí)才發(fā)病。發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道時(shí)有灼燒感、白帶呈豆腐渣樣。 霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療： 1）一般治療 積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 2）改變陰道酸堿度 念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用?？墒褂?4％的小蘇打水沖洗陰道，每日12次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。 3）陰道上藥 使用咪唑類(lèi)栓劑陰道上藥，對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效?？嗣惯蛩客?粒，于沖洗后納入陰道，1014天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。 4）外用藥膏 使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?，加有少量局部?lèi)固醇治療劑制成，止癢效果良好，對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。 5）口服用藥 由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染，您丈夫也應(yīng)同時(shí)用藥，只用口服藥即可，服用的藥物、劑量及服藥時(shí)間與您的用藥完全相同?？诜幫瑯涌梢砸种颇c道念珠菌，氟康唑口服：一次150毫克，頓服?；蛩蛊と手Z口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。 6）中草藥治療 使用具有清熱解毒，殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥。 1.取白鮮皮、黃柏、苦參、蛇床子各30克，冰片3克。將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日12次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。 2.用藿香、大黃各30克，龍膽草20克，黃連、枯礬、薄荷各15克，丁香12克，冰片1克。本方清熱燥濕，殺蟲(chóng)止癢，對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰12次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程?！秾?shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》 3.取苦參、蛇床子各30克，龍膽草20克，生百部、土槿皮、黃柏、地膚子各15克。加水20003000毫升，煎3040分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次2030分鐘?！缎圆〉淖钚炉煼ā?4.用苦參、蛇床子、黃連、黃柏各30克，川椒、枯礬各10克，冰片3克。共為細(xì)末，消毒備用。用時(shí)先用3％蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日12次。5次為1個(gè)療程。《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》 7）食療藥膳 1.患急性霉菌性陰道炎時(shí)，患者宜選用以下具有清熱利濕作用的食療膳方： ①取茵陳30克，粳米50克，冰糖少許。先將茵陳以適量水煮取汁液，去渣，入粳米煮粥，食用時(shí)調(diào)入冰糖即成。每日服23次，?710天為1療程。本方具有清利肝膽濕熱之功?！赌信扑幧琶貙毚笕?②用椿白皮12克，扁豆花9克。用紗布把藥包好，加水200毫升，煎取150毫升，服用。本方能清熱利濕?！吨腥A食物療法大全》 2.急性霉菌性陰道炎未經(jīng)治愈轉(zhuǎn)為慢性后，患者外陰癢痛癥狀可以不明顯，平時(shí)白帶較多，色白，此時(shí)宜選用具有健脾祛濕作用的食療膳方： ①取白扁豆50克，冰糖適量。扁豆煎湯，不去渣，入冰糖，喝湯吃豆。《實(shí)用男女病性病臨床手冊(cè)》 ②用扁豆花適量。取含苞未開(kāi)的扁豆花曬干，研末，每日早晚煮大米粥，粥成調(diào)入花末15克，煮沸即成。本方具有健脾利濕的功效。《實(shí)用男女病性病臨床手冊(cè)》 應(yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無(wú)異常，說(shuō)明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月，如果都為陰性，才是徹底治愈。 愛(ài)心提示：以上介紹用方，請(qǐng)務(wù)必咨詢(xún)當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院，結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化，辨證選擇使用。 以上回答如果滿(mǎn)意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 697894 人
    2006-09-27 22:03
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