- 問
- 濕疹和銀屑病有什么區(qū)別嗎？
- 2005-12-02 13:00 瀏覽8972次
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病情描述：
我想向醫(yī)生問一下，我在2年前右手背先起個小疙瘩，后來撓破了就弄的手指、腳指上都有。非常刺撓，一撓就破偶爾出血有時干的時候還能撕下一小塊一小塊的皮。后來醫(yī)生說是銀屑病，我就用了金紐爾一開始用很見效，后來只能做到不擴(kuò)散?，F(xiàn)在手指關(guān)節(jié)處還有創(chuàng)傷，指甲也凹凸不平。我又到市皮膚研究所找大夫看了，大夫說是濕疹讓我用優(yōu)特舒和立清早晚擦。我想知道我現(xiàn)在的癥狀到底是什么病，應(yīng)該怎么樣治療？
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好從臨床上區(qū)別兩者都是常見的慢性炎癥經(jīng)過，臨床癥狀要鑒別診斷，但引發(fā)疾病的原因不同。濕疹是一種過敏性疾病，而銀屑病現(xiàn)在認(rèn)為是一種自身免疫性疾病，因而從臨床表現(xiàn)上，治療上各有不同。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好：濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病，以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復(fù)發(fā)。 【臨床表現(xiàn)】濕疹臨床癥狀變化多端，根據(jù)發(fā)病過程中的皮損表現(xiàn)不同，分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕疹的損害多形性，初期為紅斑，自覺灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現(xiàn)散在或密集的丘疹或小水皰，搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療后急性炎癥減輕、皮損干燥、結(jié)痂、鱗屑，而進(jìn)入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復(fù)發(fā)作不愈演變而來，或是開始時即呈現(xiàn)慢性炎癥，常以局限于某一相同部位經(jīng)久不愈為特點，表現(xiàn)為皮膚逐漸增厚，皮紋加深、浸潤，色素沉著等。主要自覺癥狀是劇烈瘙癢。 濕疹雖有上述的共同臨床表現(xiàn)，但不同部位的濕疹，其皮損形態(tài)也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發(fā)真菌感染，乳房濕疹常見于哺乳期婦女，常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛，不易愈合等。除上述以外，在臨床上還有部分表現(xiàn)尋常的特殊型濕疹，如繼發(fā)于中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細(xì)菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過敏而引發(fā)的自體敏感性濕疹。嬰兒濕疹好發(fā)于滿月后嬰幼兒期，常對稱發(fā)生在手背、四肢伸側(cè)及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。 而銀屑病 （1）皮疹特點銀屑病性關(guān)節(jié)炎與其他關(guān)節(jié)炎的重要區(qū)別之一，是出現(xiàn)明顯的皮膚損害。典型的表現(xiàn)是好發(fā)于頭皮及四肢伸側(cè)，尤以肘和膝的伸側(cè)多見，病變?yōu)榧t色丘疹，逐漸融合成斑片狀，表面覆以多層銀白色鱗屑，剝落后出現(xiàn)發(fā)亮的薄膜，揭去薄膜出現(xiàn)點狀出血。大多數(shù)的病例中，皮膚病變出現(xiàn)于關(guān)節(jié)炎之前，只有15%~20%的病例皮膚病變出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎起病之后。而關(guān)節(jié)炎的類型與皮損的程度無關(guān)，但關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度多與皮膚病變的嚴(yán)重程度相平行，嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎可以有比較廣泛的皮疹。偶爾可出現(xiàn)皮損很小，位于不易察覺的部位，而被忽略。 （2）指甲改變銀屑病性關(guān)節(jié)炎的指甲改變是其一個特征，約見于80%的患者，遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)或其鄰近的指甲多同時受累。 常見的病變是頂針樣凹陷，甲脫離，甲下角化過度、甲板增厚渾濁、色澤發(fā)烏或有白甲，可形成橫溝及縱嵴。
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