服用嗎啡兩個月后出現(xiàn)神志不清,精神反常

57歲

       2009-08-30 04:38      瀏覽6153次
    病情描述:
    主要癥狀:腫瘤晚期 發(fā)病時間:2006 化驗檢查結(jié)果:多處轉(zhuǎn)移 曾經(jīng)治療情況和效果化療:化療五次后效果不好
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,惡性腫瘤是全身疾病的局部表現(xiàn),治療腫瘤的不同方法均有其適應(yīng)癥和局限性.如手術(shù)治療對早期和局限性腫瘤可以達(dá)到根治的效果,但在局部復(fù)發(fā),腫瘤范圍較大或有轉(zhuǎn)移時則效果差.放射治療對一些腫瘤能達(dá)到根治的效果,但是一種局部療法.化療是一種全身性的治療的方法,但多數(shù)化療藥物選擇性抑制作用不強(qiáng),常有一定的副作用. 中醫(yī)認(rèn)為治療腫瘤的原則是:清熱解毒,活血化瘀,化痰利濕,軟堅散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰培元提高免疫力和促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康為目的.

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 697884
    2009-08-30 05:39
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    根據(jù)您的描述,要首先除外嗎啡中毒,本藥急性中毒的主要癥狀為昏迷,呼吸深度抑制,瞳孔極度縮小(兩側(cè)對稱或呈針尖樣大),血壓下降,紫紺,尿少,體溫下降,皮膚濕冷,肌無力.由于嚴(yán)重缺氧,最終可導(dǎo)致休克,循環(huán)衰竭,瞳孔散大,死亡.昏迷,針尖樣瞳孔和呼吸緩慢為鑒別中毒的重要依據(jù).個體對本藥毒性作用的敏感性差異大. 中毒解救:(1)口服46小時內(nèi),應(yīng)立即洗胃以排出胃中藥物.(2)人工呼吸,給氧.(3)給予升壓藥提高血壓,用腎上腺素β受體阻滯藥減慢心率,補(bǔ)充液體維持循環(huán)功能.(4)靜脈注射拮抗藥納洛酮0.0050.01mg/kg或0.4mg,也可用烯丙嗎啡作為拮抗藥. 如果能除外嗎啡中毒,要查顱腦增強(qiáng)CT,除外腦轉(zhuǎn)移癌引起的神志不清,可以試用20%甘露醇脫水降顱壓治療.

    李勝開

    主任醫(yī)師 已幫助 697067
    2009-08-30 05:40
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好:嗎啡作為CA晚期具有很好的止痛效果,常見的不良反應(yīng)為:眩暈,惡心,嘔吐,便秘,呼吸抑制,體位性低血壓,尿少,排尿困難,而且有很強(qiáng)的成癮性,少見的就是性格情緒改變就您目前的遇到的情況,可以暫停使用藥物一天輸注高滲葡萄糖加速藥物排泄就會好轉(zhuǎn).

    汪莉萍

    主任醫(yī)師 已幫助 698476
    2009-08-30 06:42
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    你好,為嗎啡副作用,建議應(yīng)用延香鎮(zhèn)痛膠囊止痛,是針對中晚期癌痛患者的純中藥止痛藥物.

    林榮

    副主任醫(yī)師 已幫助 697450
    2009-08-30 07:01
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