銀屑病與脂溢性皮炎一樣不一樣?
2009-08-06 11:44      瀏覽8296次
    病情描述:
    我頭上先有紅斑,然后紅斑上長皮,很癢,皮撓掉以后有流黃水現(xiàn)象,身上偶爾也會長,請問這是脂溢性皮炎還是銀屑病?
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,這個考慮是銀屑病的情況,癥狀一般初起為針頭或綠豆大小紅色點疹,逐漸擴(kuò)大,有的點疹互相隔合形成斑片.表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑,輕輕刮除鱗屑,可見小片血點,這就是該病的特征

    趙力

    主任醫(yī)師 已幫助 698654
    2009-08-06 10:46
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有用(3)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    脂溢性皮炎是一種發(fā)生于頭皮,面部及偶爾在其他部位的炎性鱗屑性疾病.雖然名稱是“脂溢”,但皮脂的成分和溢出通常是正常的.疾病往往發(fā)生于皮脂腺較發(fā)達(dá)的部位,炎癥通常是身體對糠秕孢子菌發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)生油脂分解.其癥狀和體征包括不適癥狀逐漸發(fā)生,通常僅當(dāng)頭皮上出現(xiàn)干燥或油性的鱗屑(頭皮屑)并伴有不同程度瘙癢時,皮炎才會表現(xiàn)得明顯.嚴(yán)重患者在發(fā)際處,耳后,外耳道,眉部,鼻部,鼻唇溝和胸骨上部有黃紅色鱗屑性丘疹,可能會出現(xiàn)邊緣性瞼緣炎和結(jié)膜刺激癥狀. 脂溢性皮炎常始發(fā)于頭皮,而后可發(fā)于身體其他部位,這一過程與銀屑病相似.但皮損形態(tài)與銀屑病大不相同. ①銀屑病的皮損有明顯的紅色點滴狀丘疹或斑塊,而脂溢性皮炎沒有這一特點,僅僅是淡紅色或褐色的局部紅斑.銀屑病的皮損邊界清楚,而脂溢性皮炎損害邊緣不十分清晰. ②脂溢性皮炎的鱗屑少而且細(xì)薄,有油膩感;銀屑病則是大量厚大而且干燥的鱗屑. ③脂溢性皮炎沒有銀屑病特征性的點狀出血現(xiàn)象. ④脂溢性皮炎常發(fā)生于皮脂腺豐富的部位,如頭皮,顏面T型區(qū),多毛的部位,腋下等處;而銀屑病常位于四肢伸側(cè). ⑤因脂溢性皮炎是皮脂腺性病變,皮脂腺的發(fā)育是與性激素相關(guān),所以在皮脂腺尚未發(fā)育的小兒,皮脂腺已經(jīng)退化的老人,一般不會發(fā)生脂溢性皮炎;而銀屑病沒有這一特點. ⑥頭皮的脂溢性皮炎性病變,常伴有脫發(fā)現(xiàn)象,而且一般不會超出發(fā)際的范圍;而頭皮部位的銀屑病病變不會造成斷發(fā)及脫發(fā)現(xiàn)象. 需要注意的是有一類特殊的銀屑病,叫做“脂溢性銀屑病”.其皮損形態(tài)介于銀屑病和脂溢性皮炎兩者之間,呈黃紅色,邊界較不清楚,覆有油膩性鱗屑.常位于皮脂溢出部位(如鼻翼溝,眉部,頭皮等).軀干部暗紅色毛囊性丘疹,以后可相融成圖案形紅斑鱗屑性損害或花瓣樣斑塊.在皺褶部位的損害呈大片紅色斑片.脂溢性銀屑病損害可同時伴有典型的尋常型銀屑病損害,也可單獨存在.有時在頭皮部位初起似脂溢性皮炎,損害境界不很清楚,但以后可發(fā)展為典型的銀屑病損害.當(dāng)脂溢性銀屑病單獨存在,而不伴有尋常型損害時,有時不容易和脂溢性皮炎鑒別.這時可以通過皮膚病理檢查來區(qū)別:銀屑病表皮內(nèi)一般沒有海綿形成,而脂溢性皮炎則有海綿形成. 兩種疾病的治療方法也大不相同.銀屑病的治療見另文.脂溢性皮炎的治療原則是調(diào)節(jié)飲食,限制多脂及多糖食物;忌酒和辛辣刺激食物;規(guī)律起居;保證充足睡眠.口服藥主要是B族維生素,清熱解毒的中藥止癢鎮(zhèn)靜劑,四環(huán)素或紅霉素I夕h用藥主要是為了去脂,消炎,殺菌,止癢.

    閻靜

    住院醫(yī)師 已幫助 697688
    2009-08-06 10:49
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有用(8)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    銀屑病也就是我們?nèi)粘Kf的牛皮癬,是一種常見的復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,其特點是皮膚出現(xiàn)大小不等,境界清楚的紅斑鱗屑性板塊,上面覆蓋大量干燥的銀白色鱗屑,一般很難治愈,銀屑病主要與以下因素有關(guān):1,遺傳因素.2,感染因素.3,代謝障礙.4,免疫功能紊亂.5,精神因素.銀屑病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種類型:1,尋常性銀屑病.2,膿包型銀屑病.3,關(guān)節(jié)型銀屑病.4,紅皮病型銀屑病. 脂溢性皮炎是一種皮脂溢出部位的慢性皮膚炎癥,目前多發(fā)于青壯年,皮疹常發(fā)于皮脂腺較多的部位,如頭皮,顏面,腋窩,上胸,背部等處,皮疹為略帶黃色的紅斑或粉紅斑,大小不一,邊界不整齊,臨床上常常分為鱗屑型和痂皮型.前者皮疹表面有油膩性鱗屑,梳頭時有大量鱗屑飄落,后者皮疹表面油膩性鱗屑厚積,結(jié)成痂皮,癢,破潰后發(fā)生糜爛滲液.對于您的情況,可能是脂溢性皮炎,建議您到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行一定的檢查以確診,不要自己隨便買藥來用

    蔣曉林

    主任醫(yī)師 已幫助 697269
    2009-08-06 11:52
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有用(14)