問(wèn)
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致視力喪失能否治愈

68歲

       2009-09-19 12:54      瀏覽9702次
    病情描述：
    主要癥狀:左眼分泌物增多 視力嚴(yán)重喪失 發(fā)病時(shí)間:九月三十日 化驗(yàn)檢查結(jié)果:未作化驗(yàn)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞是能夠?qū)е乱暳眲∠陆?一旦堵塞,視網(wǎng)膜眼底動(dòng)脈的血液供應(yīng)就會(huì)立即中斷,失去了血氧供應(yīng)的視神經(jīng)細(xì)胞就失去了感光成像的功能,使患眼突然出現(xiàn)漆黑一片而終致失明.因此,稱(chēng)之為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞（即俗稱(chēng)“眼中風(fēng)”）.老年人發(fā)生此病,多數(shù)是由高血壓,糖尿病,高血酯癥和動(dòng)脈粥樣硬化等引起.因此,預(yù)防的辦法是合理的治療與控制住上述疾病.治療 必須盡快解除血管痙攣,或?qū)⑺ㄗ油埔频竭h(yuǎn)端較小分支內(nèi),以縮小視網(wǎng)膜受累的范圍. （一）擴(kuò)張血管 鼻吸入亞硝酸異戊酯；含服硝酸甘油片；球后注射乙酰膽堿或妥拉蘇林；靜脈或肌內(nèi)注射煙酸,或靜脈點(diǎn)滴4%碳酸氫鈉. （二）急降眼壓 反覆間歇按摩眼球或（及）行房穿刺術(shù).注射或口服醋氮酰胺以降低眼壓,促使血管擴(kuò)張. （三）病因治療 ①內(nèi)科治療高血壓,高血脂或糖尿病等全身疾病；②有炎癥者用抗炎藥物與激素；③血栓形成者用尿激酶靜脈點(diǎn)滴；④支持療法如維生素B1,B12,ATP；⑤中醫(yī)中藥.祛瘀明目膠囊配合珠紅明目滴眼液可以活血化瘀,利水通絡(luò),促進(jìn)代謝,改善微循環(huán).

    王營(yíng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698552 人
    2009-09-19 12:07
向TA提問(wèn)

有用(4)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞會(huì)嚴(yán)重影響視力的,發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)緊急治療后,有恢復(fù)的可能,你現(xiàn)在治療的最佳時(shí)期過(guò)去了,現(xiàn)在只能口服一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,擴(kuò)張血管藥物來(lái)觀察療效了.

    項(xiàng)潔

    主任醫(yī)師 已幫助 698473 人
    2009-09-19 12:12
向TA提問(wèn)

有用(9)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    一旦發(fā)生本病,應(yīng)采取以下急救治療措施： （1）盡快擴(kuò)張血管,解除血管痙或?qū)⑺ㄗ油埔频揭暰W(wǎng)膜遠(yuǎn)端較小的動(dòng)脈分支內(nèi) .血管擴(kuò)張藥局部與全身應(yīng)同時(shí)使用,亞硝酸異戊脂吸入,硝酸甘油片舌下含化,一日23次.妥拉蘇林或阿托品球后注射,每日1次. （2）降低眼壓,使動(dòng)脈壓阻力減小.可用中等力度按摩眼球515秒鐘,然后突然放松515秒鐘,反復(fù)間歇性重復(fù)上述動(dòng)作910次.醋氮酰氨首劑靜脈注射或口服,以后每6小時(shí)口服250毫克,同時(shí)服等量碳酸氫鈉,連續(xù)數(shù)日.還可進(jìn)行前房穿刺術(shù),局麻下在角膜緣內(nèi)進(jìn)入穿刺刀,放出房水12滴. （3）活血化淤,益氣通絡(luò),改善視網(wǎng)膜循環(huán)與缺氧狀態(tài),恢復(fù)視神經(jīng)細(xì)胞活性.丹參注射液40豪升或葛根素加入低分子右旋糖酐或者5％葡萄糖溶液500毫升中靜脈滴注,每日1次,10次為一療程.恢復(fù)期采用體外反博也將有利于視功能的改善.

    曹馳

    主任醫(yī)師 已幫助 697521 人
    2009-09-19 13:58
向TA提問(wèn)

有用(14)