- 問
- 腦癱后遺癥需要手術(shù)嗎？在哪個部
- 2009-06-26 01:32 瀏覽9303次
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病情描述：
腦癱后遺癥需要手術(shù)嗎?在哪個部位做?手臂平衡術(shù)效果如何?
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,腦癱后遺癥有的患兒靜臥時即表現(xiàn)明顯的異常姿勢,有的患兒則在運動時表現(xiàn)出明顯的姿勢異常.靜止時姿勢異常包括緊張性頸反射姿勢,角弓反張姿勢,偏癱姿勢等；運動時姿勢異常包括 舞蹈樣手足徐動及扭轉(zhuǎn)痙攣,痙攣性截癱步態(tài),小腦共濟失調(diào)步態(tài)等.1.緊張性頸反射姿勢是頭部位置變動時,影響四肢肌張力,眼位的變化.分為對稱性緊張性頸反射姿勢與非對稱性緊張性頸反射姿勢.非對稱性緊張性頸反射姿勢在新生兒出生后1周左右出現(xiàn),2～3個月呈優(yōu)勢,以后受上位中樞的控制而逐漸消失,若生后3個月仍然持續(xù)存在則為異常；對稱性緊張性頸反射姿勢出生后6個月仍存在則為異常2.偏癱姿勢患兒常表現(xiàn)為一側(cè)肢體運動,而另一側(cè)肢體的廢用,左右肢體有明顯的不對稱.3.角弓反張姿勢患兒表現(xiàn)為四肢肌張力增高,頭背屈.4.舞蹈樣手足徐動姿勢患兒表現(xiàn)為不自主的動作,其運動常以舞蹈的形式或扭動的形式,不間斷地出現(xiàn).運動外觀顯的持續(xù)而松散,幅度大而無法控制.5.共濟失調(diào)步態(tài)患兒呈醉漢步態(tài),他們常不能保持一個固定的姿勢,當(dāng)站立時為維持站立姿勢,必須不停地進行調(diào)節(jié).建議你到?？漆t(yī)院去治療以免貽誤病情.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,腦癱后遺癥有的患兒靜臥時即表現(xiàn)明顯的異常姿勢,有的患兒則在運動時表現(xiàn)出明顯的姿勢異常.靜止時姿勢異常包括緊張性頸反射姿勢,角弓反張姿勢,偏癱姿勢等;運動時姿勢異常包括 舞蹈樣手足徐動及扭轉(zhuǎn)痙攣,痙攣性截癱步態(tài),小腦共濟失調(diào)步態(tài)等.1.緊張性頸反射姿勢是頭部位置變動時,影響四肢肌張力,眼位的變化.分為對稱性緊張性頸反射姿勢與非對稱性緊張性頸反射姿勢.非對稱性緊張性頸反射姿勢在新生兒出生后1周左右出現(xiàn),2～3個月呈優(yōu)勢,以后受上位中樞的控制而逐漸消失,若生后3個月仍然持續(xù)存在則為異常;對稱性緊張性頸反射姿勢出生后6個月仍存在則為異常2.偏癱姿勢患兒常表現(xiàn)為一側(cè)肢體運動,而另一側(cè)肢體的廢用,左右肢體有明顯的不對稱.3.角弓反張姿勢患兒表現(xiàn)為四肢肌張力增高,頭背屈.4.舞蹈樣手足徐動姿勢患兒表現(xiàn)為不自主的動作,其運動常以舞蹈的形式或扭動的形式,不間斷地出現(xiàn).運動外觀顯的持續(xù)而松散,幅度大而無法控制.5.共濟失調(diào)步態(tài)患兒呈醉漢步態(tài),他們常不能保持一個固定的姿勢,當(dāng)站立時為維持站立姿勢,必須不停地進行調(diào)節(jié).建議你到?？漆t(yī)院去治療以免貽誤病
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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目前,最好的治療方法是運用綜合康復(fù)療法對患兒進行長期治療,對合并語言障礙,智能低下,行為異常也需要進行干預(yù)治療.兩歲以內(nèi)的孩子腦細(xì)胞正處于發(fā)育期,有很大的可塑性,如及早治療,大多數(shù)能夠治愈；兩歲以上的腦癱患兒,只要能堅持綜合治療,大部分都能得到明顯改善. 一,綜合康復(fù)醫(yī)療： 如運動（體育）療法,包括粗大運動,精細(xì)運動,平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練；如爬行,有目的的指認(rèn)（鼻,耳等）,訓(xùn)練抓物,持物,起坐,搖擺,扶行（背靠墻,面朝墻）,原地運動（彎腰拾物,抬腳訓(xùn)練,單腳獨立,原地起跳）,行,跑；再如物理療法,包括神經(jīng)電刺激療法,溫?zé)岑煼?水療法；還有作業(yè)療法即能力訓(xùn)練,現(xiàn)在這種專門化的醫(yī)院或診所在城市也有了,經(jīng)濟條件好的家庭可以選擇,但療效一般. 二,藥物療法： 口服或注射有關(guān)藥物：腦神經(jīng)營養(yǎng)藥,肌肉松弛藥,活血藥等.包括構(gòu)筑和修復(fù)腦組織（細(xì)胞）的藥物,如卵磷脂（包含磷脂酰膽堿,腦磷脂,鞘磷脂等）,每次0.1g/1片,每日三次,能修復(fù)因外傷,出血,缺氧造成的腦細(xì)胞膜損害,保護神經(jīng)細(xì)胞,加快神經(jīng)興奮傳導(dǎo),改善學(xué)習(xí)與記憶功能,還可以選擇能促進腦細(xì)胞DNA合成,促進腦細(xì)胞對氧的利用率,改善腦細(xì)胞能量代謝,增強腦功能,供給腦組織修復(fù)再生所需的各種氨基酸,調(diào)節(jié)腦神經(jīng)活動的藥物；如古立西（腦酶水解片）,每次12片,每日三次；螺旋藻片（膠囊）每次12片每日三次.再就是積極補充多種維生素,如 21金維他,每次1片,每日12次.有條件的醫(yī)院的可交替選擇如下注射針劑（作用與片劑一樣）：腦活素,腦多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷膽堿等. 另外可以配合我國傳統(tǒng)的中醫(yī)療法：針灸,穴位封閉,刮痧,按摩等,也可以達到比較好的康復(fù)效果,“癱速康”系列藥物針對小兒腦癱后遺癥,辨證用藥,臨床十多年,治愈康復(fù)眾多腦癱患兒. 腦癱后遺癥治療誤區(qū) 誤區(qū)一：有的家長雖然發(fā)現(xiàn)孩子在半歲前有不明原因的哭鬧,吃奶差,過于安靜,以及受驚嚇時出現(xiàn)身體打挺等現(xiàn)象,但只是簡單地認(rèn)為孩子年齡小,身體弱,是不是感冒了?是不是消化不好?是不是傳染其他疾病了? 誤區(qū)二：早產(chǎn)兒的家長見到孩子翻身,趴臥,坐,立,走等運動發(fā)育落后于其他的正常同齡兒時,往往會簡單地認(rèn)為是早產(chǎn)原因造成的,孩子會隨著自然生長發(fā)育慢慢地恢復(fù),常常采取“觀望,等待”的態(tài)度. 誤區(qū)三：家長發(fā)現(xiàn)小兒在運動中出現(xiàn)不正常的姿勢時,常常以為是孩子骨骼與肌肉出現(xiàn)了問題,而貽誤了就診時機. 誤區(qū)四：一旦經(jīng)過醫(yī)生確診孩子為腦性癱瘓時,家長往往最先采取的態(tài)度是盲目地四處求醫(yī),盼望通過常規(guī)的“打針,吃藥”來解除患兒的運動功能不良狀態(tài). 手術(shù)治療效果可能不行吧?!建議道權(quán)威醫(yī)院根據(jù)孩子具體情況選擇最合適的治療方案.
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