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- 問
- 重度昏迷病人打嗝怎么辦？
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56歲
2009-11-11 02:40 瀏覽6451次
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病情描述：
主要癥狀:昏迷13天后打嗝 發(fā)病時間:2009.11.7 化驗檢查結果:
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,患者為糖尿病并發(fā)高滲性昏迷.糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝疾病群.2型糖尿病占95%,以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足到以胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗.血糖控制不好,易導致高滲性昏迷等急性并發(fā)癥. 指導意見 胰島素治療2型糖尿病的指證有糖尿病酮癥酸中毒,合并重癥感染.故患者在對癥處理昏迷的同時,用胰島素控制高血糖.打嗝的原因可能是呼吸機刺激或是昏迷較久導致膈肌麻痹等.經有效處理應該能夠蘇醒. 生活護理 患者主要是靠平時控制好血糖是防止并發(fā)癥的關鍵.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,可能是膈神經痙攣引起的,但也可以是其它方面的原因. 指導意見 這種問題只有病人的主治醫(yī)生才能給出正確的答案,我們在這里沒有什么憑癥,只是猜測,建議和醫(yī)生詳細溝通,只有主治醫(yī)生才最有發(fā)言權. 按你說病人有光觀,應該是好轉的跡象. 生活護理 多注意觀察,隨時注意異常情況,多和醫(yī)生溝通.最后,祝病人早日康復.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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在昏迷等,后病人常出現(xiàn)膈肌痙攣打嗝尤其老年人. 指導意見 可以服用卡馬西平或6542,這種腦部原因引起的膈肌痙攣還是用針灸治療較好.治療一是對腦昏迷的對癥治療,另外就是血糖的控制. 生活護理 做好日常護理防止肺部感染,經常拍被翻身.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據你的描述,患者是個56歲中年男性,患有糖尿病,這次是昏迷住院,并且還進行了呼吸機輔助通氣及氣管切開.但是患者昏迷的原因我目前還不清楚,入院時血糖多少?醫(yī)生考慮高滲性昏迷還是低血糖昏迷?入院后做頭顱CT或磁共振沒有?結果怎么樣? 現(xiàn)在出現(xiàn)打嗝,很多腦血管疾病患者會出現(xiàn)頑固性呃逆（也就是打嗝）,估計此患者也可能是腦血管疾病引起. 指導意見 所以很多臨床資料你也不是很清楚,所以你還是要找主管醫(yī)師多溝通.但是昏迷了這么久,估計預后不好,很有可能醒不過來了,你要做好心理準備.多咨詢主管醫(yī)生,看主要診斷是什么,才好判斷預后怎么樣.單純處理打嗝的話西醫(yī)一般就是冬眠療法,如果不見效可以嘗試中醫(yī)針灸治療,但這些都是治標不治本,對于昏迷可能沒多大療效.還有就是打嗝跟能否蘇醒沒有什么聯(lián)系.下一步治療方案還是要根據患者的相關檢查及具體的體格檢查來定. 生活護理 具體情況多跟主管醫(yī)生溝通,預后不好!
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