- 問
- 患有哮喘病該怎么辦？
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19歲
2009-11-07 07:11 瀏覽7272次
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病情描述：
感冒,咳嗽,哮喘（夜間病情較重） 長期不斷的感冒
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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哮喘病必須經(jīng)過長期規(guī)范化治療才能減少復(fù)發(fā) 指導(dǎo)意見 建議患者住院治療,感冒吃藥物并不能起預(yù)防作用,控制發(fā)作最有效的藥物是糖皮質(zhì)藥物
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哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥；在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生；此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解；此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高. 指導(dǎo)意見 哮喘癥,分為外感和內(nèi)傷兩種.其癥狀與咳嗽的情形和用藥極為相似,而慢性支氣管炎和咽炎往往是由于長期誤服清熱化痰以及消炎退燒的藥物所導(dǎo)致的,而 且,哮喘患者每年的秋季必然發(fā)作.哮喘,（慢性）氣管炎,咽炎的患者,如果能夠堅持服用大劑四逆湯3～5個月,秋季必不發(fā)作.
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哮喘病的發(fā)病原因錯綜復(fù)雜,但主要包括兩個方面,即哮喘病患者的體質(zhì)和環(huán)境因素.患者的體質(zhì)包括“遺傳素質(zhì)”,免疫狀態(tài),精神心理狀態(tài),內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件,是患者易感哮喘的重要因素.環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原,刺激性氣體,病毒感染,居住的地區(qū),居室的條件,職業(yè)因素,氣候,藥物,運動（過度通氣）,食物以及食物添加劑,飲食習(xí)慣,社會因素甚至經(jīng)濟條件等均可能是導(dǎo)致哮喘發(fā)生發(fā)展的更重要原因. 指導(dǎo)意見 1.水蛇瘦肉湯本湯化痰止咳平喘.廣陳皮4克,水蛇1市斤（去皮臟后大約剩半市斤左右）,白果6~10粒（去殼,稍打）,苦杏仁5克,瘦肉80克,煲湯.（適合體實者） 2.川貝鷓鴣湯本湯化痰止咳固腎.鷓鴣1只,苦杏仁9~15粒,川貝9~15粒,廣陳皮5克,山藥30克,煲湯.（適合體弱者） 3.外治用白芥子末3克,雞蛋清和勻,搽上背部（大椎,肺俞穴）或用老姜汁4~6滴,生油8~10滴和勻,搽背部（大椎,腎俞和肺俞穴）.前者適合體質(zhì)壯實者,后者適合體虛者
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過敏性哮喘（bronchial asthma,哮喘）是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和（或）咳嗽等癥狀,多在夜間和（或）凌晨發(fā)生,氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高.但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解. 指導(dǎo)意見 避開過敏源 如果哮喘是由過敏引起的,則應(yīng)去醫(yī)院作銘疫治療,免疫治療可以幫助你的免疫系統(tǒng)建立防御能力,減少甚至消滅過敏反應(yīng).同時,平時應(yīng)盡量避免暴露在過敏源下面.盡量避免或減少接觸花粉,灰塵,塵蝸,動物的毛發(fā)；要常清洗寢具,地毯,家具；安裝空氣濾凈器；使用有HEPA濾器的吸塵器；居家環(huán)境多多種植綠色植物,因為綠色植物是非常有效的空氣濾凈器. 減少由運動引起的哮喘病 如果晨間慢跑時,你的哮喘病發(fā)作,或當(dāng)你勞動身體時,突然發(fā)現(xiàn)自己氣喘如牛,那么你可能患有運動引起的哮喘病,運動前15分鐘服用藥物,有助于運動順利完成. 避開煙霧彌漫的室內(nèi) 哮喘病患者不應(yīng)該抽煙,而近來一項加拿大的研究指出,哮喘病患者周圍的人也不該抽煙,尤其在冬季,當(dāng)屋內(nèi)門窗關(guān)上時.如果有人在屋內(nèi)抽煙,將使哮喘病患者病情加重,尤其是小孩子. 睡前服用制酸劑 吃太飽睡覺也可能引發(fā)哮喘病.哮喘可能由胃液逆流而造成,即胃酸反流進食道.當(dāng)你躺平時,胃里的一些食物可能跑進呼吸道.睡前可以先將床頭及枕頭墊高,以預(yù)防胃液逆流,并服用制酸劑,以降低胃酸. 避免冷空氣 當(dāng)你開門出去時,冷風(fēng)迎面襲來,對你的病體有百害而無一利,因此天冷時,應(yīng)盡量待在室內(nèi),如果非得外出,則在出門前,先將嘴巴及鼻子保護好.冷空氣可能引發(fā)哮喘病,但當(dāng)你用圍巾或口罩蓋住嘴鼻部分,你吸入的則是溫暖的空氣. 慎用空調(diào) 空調(diào)也可能對哮喘病有益,但得小心使用,以免將外面的空氣帶入室內(nèi).使用車內(nèi)空調(diào)時,勿設(shè)定送風(fēng)并冷卻空氣的按鈕上,應(yīng)設(shè)定在循環(huán)或最強冷之處,以免引進花粉. 遠離廚房 研究發(fā)現(xiàn),并不是吃下有害的食物才發(fā)病,光是聞到不適合你的食物的氣味就有可能引發(fā)你的哮喘. 使用不含阿司匹林的止痛劑 對某些哮喘病人,阿司匹林可能引起致命性的后果.如果你有鼻竇炎,鼻息肉或哮喘病.不應(yīng)使用任何非類固醇消炎劑,例如阿司匹林或ibuprofen,因為這些藥可能使病情加重或甚至致命.這種對阿司匹林的反應(yīng)可能突然產(chǎn)生,所以最好是避開所有含阿司匹林的產(chǎn)品.同時,也不宜長期服用強的松或地塞米松類激素藥,因可導(dǎo)致骨折,胃潰瘍,抵抗力下降. 緊急時可用咖啡代替 當(dāng)你在野外活動,忽然感到哮喘病快發(fā)作,而身邊又恰好忘了帶吸入劑,這時候該怎么辦?喝幾杯濃咖啡,對哮喘病有效.哮喘病人服用含咖啡因（約兩杯咖啡所含的量）的藥物,可以呼吸得較順暢,并改善病況.咖啡因與最常用的氣喘病藥物茶葉堿（theophylline）幾乎相同的物質(zhì),你的身體無法分辨其差別.然而,咖啡因不能當(dāng)作平時藥物的代替品.只有在緊急時,當(dāng)身邊沒有藥物可用,兩杯濃咖啡或一些巧克力可以暫時取代藥物. 運動時不要張嘴 激烈運動時,當(dāng)你張開嘴巴喘氣,會使喉嚨變干變冷,由此很可能引發(fā)哮喘病,應(yīng)該閉上嘴巴,用鼻子呼吸. 如果開始你跑得很快,可很快就后繼乏力.因此運動時需要調(diào)整自己的步伐,充分地曖身,然后徐徐地出發(fā). 游泳可以驅(qū)除哮喘病 游泳是哮喘病的理想運動.由于處于高濕度的環(huán)境,不會口干舌燥.其他一些不需要持續(xù)進行的運動,例如棒球,網(wǎng)球及高爾夫球,對哮喘病患者都很適合.
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哮喘病的發(fā)病原因錯綜復(fù)雜,但主要包括兩個方面,即哮喘病患者的體質(zhì)和環(huán)境因素.患者的體質(zhì)包括“遺傳素質(zhì)”,免疫狀態(tài),精神心理狀態(tài),內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件,是患者易感哮喘的重要因素.環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原,刺激性氣體,病毒感染,居住的地區(qū),居室的條件,職業(yè)因素,氣候,藥物,運動（過度通氣）,食物以及食物添加劑,飲食習(xí)慣,社會因素甚至經(jīng)濟條件等均可能是導(dǎo)致哮喘發(fā)生發(fā)展的更重要原因. 指導(dǎo)意見 引起支氣管哮喘發(fā)作原因很多,有些原因顯而易見,但有些原因常常是隱蔽的,需醫(yī)生和患者共同努力查找,恃別是患者本人及其家屬應(yīng)密切聯(lián)系每次發(fā)作的情況,詳細與醫(yī)生探討尋找以利于診療.目前已知誘發(fā)支氣管哮喘有如下原因,可供參考. （1）過敏因素有30％～40％的支氣管哮喘者可查出過敏原.塵螨,貓,狗的皮垢,霉菌,花粉,牛奶,禽蛋,蠶絲,羽毛,飛蛾,棉絮,真菌等都是重要的過敏原. （2）非特異性理化因子,如吸入煙,塵和植物油,汽油或油漆等氣味以及冷空氣,可刺激支氣管粘膜下的感覺神經(jīng)末梢,反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽,在氣道高反應(yīng)的基礎(chǔ)上導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣. （3）微生物感染感冒和上呼吸道感染是最常見的誘因,冬春季節(jié)或氣候多變時更為明顯.呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小兒哮喘發(fā)作. （4）過度勞累突擊性強烈的或長時間的體力勞動,緊張的競技性運動,均可誘發(fā)哮喘. （5）精神因素情緒波動可以成為誘因.諸如憂慮,悲傷,過度興奮甚至大笑也會導(dǎo)致哮喘發(fā)作. （6）職業(yè)性因素這方面涉及面廣,如制藥工業(yè),化工企業(yè)中工作的工人,對某些藥物或原料過敏,醫(yī)護人員對某些藥物過敏等. （7）氣候因素,如寒冷季節(jié)容易受涼而導(dǎo)致呼吸道感染,或天氣突然變化或氣壓降低,都可激發(fā)支氣管哮喘發(fā)作.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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避開引發(fā)哮喘的食物 要避免苜蓿,甜菜,紅蘿卜,可樂,冷飲（可能引起支氣管痙攣）,乳制品（包括牛奶及冰淇淋）,魚,紅肉（尤其是豬肉）,加工食品,鹽,菠菜,雞肉及火雞肉,白面粉,白糖；蛋類,核果及海產(chǎn)；色胺酸等.如果你有哮喘病,應(yīng)認識并避免那些會引雪哮喘癥的食物. 注意鹽的使用 一項研究指出,食鹽對哮喘病患者可能有致命性的威脅.因此,哮喘病患者應(yīng)盡量減少鹽的攝入量. 指導(dǎo)意見 可以多喝點雞湯,增強自身免疫力.適當(dāng)鍛煉身體,合理飲食和休息.
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