問(wèn)
小兒支氣管肺炎輸液后精神萎靡不振

3歲

       2009-08-22 23:44      瀏覽7704次
    病情描述：
    6 主要癥狀:不吃飯,不喝水嗜睡,無(wú)尿,大便次數(shù)多 發(fā)病時(shí)間:一周輸液五天 化驗(yàn)檢查結(jié)果:支氣管發(fā)炎性肺炎 曾經(jīng)治療情無(wú)況和效果:
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    3.6歲的寶寶出現(xiàn)上述癥狀,同時(shí)你要明確你的名詞是否正確.無(wú)尿我們臨床上指的是24小時(shí)尿量少于100ml,無(wú)尿是相當(dāng)危險(xiǎn)的,如果真的是24消失尿量少于100ml應(yīng)積極的查找病因,以避免腎衰和至死性高鉀血癥的危險(xiǎn),無(wú)尿可以是全身循環(huán)血量增加,心臟的前負(fù)荷增重,引起心力衰竭,腦水腫等.這時(shí)候應(yīng)迅速利尿進(jìn)行緊急處理,可以使用小計(jì)量的多巴胺25ug/Kg.min擴(kuò)張腎血管,使腎血流量增加,同時(shí)加用速尿1mg/kg進(jìn)行利尿,害的注意查電解質(zhì),看看電解質(zhì)有無(wú)失衡,你的寶寶出現(xiàn)嗜睡（輕度意識(shí)障礙）請(qǐng)速查血培養(yǎng),看看是否有敗血癥,并積極的進(jìn)行抗炎治療,如果嗜睡,無(wú)尿,哪目前寶寶的病情是相當(dāng)嚴(yán)重的,應(yīng)進(jìn)行緊急處理,先把尿排了,內(nèi)科用藥無(wú)果無(wú)尿會(huì)導(dǎo)致藥物在血液的蓄積導(dǎo)致藥物中毒,同時(shí)心臟負(fù)荷增加可能會(huì)引起一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥.請(qǐng)迅速處理,或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療.

    孫東

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    2009-08-22 21:56
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你介紹的病史不詳細(xì),從精神萎靡,嗜睡來(lái)看,考慮你的患兒出現(xiàn)支氣管肺炎的并發(fā)癥：神經(jīng)系統(tǒng)改變,如中毒性腦炎.無(wú)尿：是否并發(fā)心衰,看來(lái)你的小孩病情正在處于疾病加重當(dāng)中. 支氣管肺炎出現(xiàn)并發(fā)癥,像精神萎靡,嗜睡,尿少等屬于重癥肺炎,一周輸液五天,你的小孩那么重而不是在住院,住院期間不是天天輸液的嗎?不知道病情屬實(shí)嗎?好像有點(diǎn)虛構(gòu),像重癥肺炎不是自己能解決了的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化而相應(yīng)的處理,應(yīng)當(dāng)配合醫(yī)院醫(yī)生方案治療.

    蔣曉林

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    2009-08-22 23:45
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