- 問
- 請問抽動癥是怎么回事？
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6個月
2009-08-24 00:50 瀏覽7529次
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病情描述：
主要癥狀:哭鬧 發(fā)病時間:三個月大發(fā)現(xiàn)的,現(xiàn)在六個月. 化驗檢查結(jié)果:腦CT 等沒毛病
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難.通常起病于6歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年.表現(xiàn)為 (1)注意障礙（又稱注意缺陷障礙）注意障礙為本癥最主要的表現(xiàn)之一.患兒主動注意減退,被動注意增強(qiáng),表現(xiàn)為注意力不集中,上課不能專心聽講,易受環(huán)境的干擾而分心.注意對象頻繁地從一種活動轉(zhuǎn)移到另一種活動.做作業(yè)時不能全神貫注,做做玩玩,粗心草率.做事有始無終,常半途而廢或頻繁地轉(zhuǎn)換.做作業(yè)拖拉,不斷地以喝水,吃東西,小便等理由中斷,做作業(yè)時間明顯延長.有些患兒表現(xiàn)為凝視一處,走神,發(fā)呆,眼望著老師,但腦子里不知想些什么.老師提問時常不知道提問的內(nèi)容.注意障礙是本癥必須具備的癥狀. (2)活動過度活動過度為另一常見的主要癥狀.表現(xiàn)為明顯的活動增多,過分地不安靜,來回奔跑或小動作不斷,在教室里不能靜坐,常在座位上扭動,或站起,嚴(yán)重時離開座位走動,或擅自離開教室.話多,喧鬧,插嘴,惹事生非,影響課堂紀(jì)律,以引起別人注意.喜觀玩危險的游戲,常常丟失東西.多動有兩種類型一是持續(xù)性多動.患兒的多動性行為見于學(xué)校,家中等任何場合,常較嚴(yán)重.二是境遇性多動.多動行為僅在某種場合（多數(shù)在學(xué)校）,而在另外場合（家中）不出現(xiàn),各種功能受損較輕. (3)沖動性情緒不穩(wěn),易激惹沖動,任性,自我控制能力差.易受外界刺激而過度興奮,易受挫折.行為不考慮后果,出現(xiàn)危險或破壞性行為,事后不會吸取教訓(xùn). (4)學(xué)習(xí)困難主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績低下.多動癥患兒智力是正常或基本正常的,學(xué)習(xí)困難的原因與注意力不集中,多動有關(guān).出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難的時間,決定于智力水平及多動癥的輕重程度.智力水平中下的嚴(yán)重多動癥患兒在學(xué)齡早期就可出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難.智力水平較高,多動癥狀較輕的,可在初中階段才出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難. (5)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙有半數(shù)左右患兒可見有神經(jīng)系統(tǒng)軟體征,表現(xiàn)為快速輪替動作笨拙,共濟(jì)活動不協(xié)調(diào),不能直線行走,閉目難立,指鼻試驗陽性,精細(xì)運動不靈活,部分患兒可有視覺運動障礙,空間位置覺障礙等. 兒童多動癥又稱注意力缺陷多動癥 (ADHD), 或腦功能輕微失調(diào)綜合征 , 是一種常見的兒童為異常疾病 . 指導(dǎo)意見 兒童多動癥的患病率國外報道在 5%~10% 之間,國內(nèi)調(diào)查在 10% 以上,男孩多于女孩,早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒患多動癥的幾率較高,大約在 60% 以上. 生活護(hù)理 這類患兒的智力正?；蚧菊?, 但學(xué)習(xí),行為及情緒方面有缺陷,主要表現(xiàn)為注意力不集中,注意短暫,活動過多,情緒易沖動,學(xué)習(xí)成績普遍較差,在家庭及學(xué)校均難與人相處,日常生活中常常使家長和教師感到?jīng)]有辦法.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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兒童的抽動癥是一類比較常見的運動障礙,據(jù)估計有15%的兒童在某一階段會出現(xiàn)這種問題.臨床上稱為“抽動障礙”,起病于兒童與青少年,男性發(fā)病較多.主要表現(xiàn)一個或多個部位肌肉不自主地,反復(fù)地,快速地運動抽動和發(fā)聲抽動,并可伴有注意力不集中,多動,強(qiáng)迫動作思維以及其他行為癥狀. 指導(dǎo)意見 對于抽動障礙的治療,主要包括藥物治療與心理治療. (1) 藥物治療可分為針對抽動癥狀的治療與針對抽動癥所伴有的癥狀的藥物治療. (2) 心理治療對抽動障礙的兒童也相當(dāng)重要.首先,作為家長和老師要正確認(rèn)識抽動障礙,避免各種加重癥狀的因素.其次,通過減輕心理壓力,解除造成心理緊張的各種因素,教會孩子正確處理所遇到的問題.家長與老師要鼓勵孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.在家中,家長對孩子不必過分關(guān)注,更不要批評指責(zé).雖然對一些孩子批評后可使癥狀在短時間內(nèi)減輕或消失,但過后會出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象而使癥狀更加嚴(yán)重. 生活護(hù)理 抽動障礙是一種慢性精神疾病,一般預(yù)后良好.大部分患兒到少年期癥狀會好轉(zhuǎn),只有一小部分兒童會持續(xù)至成年. 您的孩子才六個月,考慮不一定是抽動癥,建議您帶孩子去醫(yī)院做多方面檢查.
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嬰幼兒,病程3個月,主要癥狀哭鬧.實驗室檢查腦CT正常,可考慮為缺乏營養(yǎng)物質(zhì)維生素D,鈣. 指導(dǎo)意見 維生素D缺乏初期常常見于3個月到2歲的嬰幼兒表現(xiàn)為易激惹,哭鬧尤其是夜間.建議你補(bǔ)充維生素D和鈣劑（先補(bǔ)充鈣劑,后補(bǔ)充維生素D） 生活護(hù)理 多曬太陽,有利于吸收.母女喂養(yǎng)要及時添加輔食（六個月時輔食蛋黃,水果泥,菜泥米糊） 以上僅僅供參考,需由兒科醫(yī)生指導(dǎo).
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抽動癥,又稱抽動穢語綜合征(Toureetes),是一種以多發(fā)性不自主的抽動,語言或行為障礙為特征的綜合征.本癥通常在3至15歲間發(fā)病,男性較女性多,比例為（34） 1.表現(xiàn)為短暫,快速,突然,程度不同的不隨意運動,開始為頻繁的眨眼,擠眉,吸鼻,噘嘴.張口,伸舌,點頭等.隨著病情進(jìn)展,抽動逐漸多樣化,輪替出現(xiàn)如聳肩,扭頸,搖頭,踢腿,甩手或四肢抽動等,常在情緒緊張或焦慮時癥狀更明顯,入睡后癥狀消失.發(fā)聲抽動常有多種,具有爆發(fā)性反復(fù)發(fā)聲,清噪子和呼嚕聲,個別音節(jié),字句不清,重音不當(dāng)或不斷口出穢語,性格多急躁,任性和易怒.常伴有上課注意力不集中或成績下降.嚴(yán)重時動作和發(fā)音影響學(xué)習(xí)和課堂秩序,抽動癥癥狀呈波動性,進(jìn)行性,慢性過程. 指導(dǎo)意見 【抽動癥有哪些危害】 1,抽動癥的危害是顯而易見的,由于抽動癥癥狀的表現(xiàn)常常被同學(xué)嘲笑.奚落.使患兒產(chǎn)生自卑,性格孤辟.久而久之孩子變的孤獨.不愿與人接觸,甚至對嘲笑者產(chǎn)生報復(fù),敵視心理,這樣很容易使孩子走上犯罪道路. 2,抽動癥患兒注意力不集中很容易造成學(xué)習(xí)成績下降,有的不及格,甚至留級.給孩子及家長都帶來很大的痛苦. 生活護(hù)理 【抽動癥的治療】 1,西醫(yī)目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚無報道.神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇,泰必利.但其相應(yīng)副作用較明顯,如錐體外系不良反應(yīng),動作緩慢,肌張力增強(qiáng),張口困難等,嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療,同時服用安坦可減少副作用.吩噻嗪類藥物如奮乃靜療效亦可,有人認(rèn)為癥狀控制及病情穩(wěn)定方面不如前兩藥.抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的藥物四苯嗪在部分病人亦有較好效果,但副作用也很明顯. 總之,西藥作用于神經(jīng)遞質(zhì)及受體,控制癥狀較快,因藥理作用無選擇性,在控制癥狀的同時亦有明顯控制正常肌群的副作用.部分病人因副作用突出或無法抵消,只好中斷治療,影響了本病的治療和預(yù)后.目前除了藥物治療抽動癥外還有物理治療的方法,經(jīng)顱微電流刺激療法就是這個物理方法的名稱,它是通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動癥和抽動癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項生理和心理活動,能夠全面改善多動和抽動癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動過度等表現(xiàn). 2,中醫(yī)中醫(yī)按整體觀及辯證論原則對本病進(jìn)行病因,病理及癥候分型,參照陰陽五行,營衛(wèi)氣血,舌脈象等制定治療原則,有目的地選擇中藥湯劑,中成藥針灸,推拿,耳穴,經(jīng)絡(luò)療法等.在控制癥狀的同時,改善患兒體質(zhì),祛除病因,如憂郁所致的患兒應(yīng)輔以舒肝解郁法,使患兒的性格變得開朗,做到治療方案因人而異,治療過程當(dāng)中根據(jù)病情變化隨變化隨時調(diào)整藥物,癥狀控制后可用扶正因本法以鞏固療效,減少復(fù)發(fā),但中藥湯劑口感較差,孩子無法長時間接受,影響治療效果.一般中成藥為治療本病較為理想的口服劑型.也可選擇國家中醫(yī)藥管理局重點推廣的單味中藥有效萬分濃縮提純顆粒之新型配方進(jìn)行臨癥加減. 總之,中醫(yī)治療抽動癥無毒副作用,要充分發(fā)揮中醫(yī)整體優(yōu)勢,通過調(diào)整陰陽,增強(qiáng)體質(zhì),標(biāo)本兼治,減少復(fù)發(fā),學(xué)孩子一個健康快樂的明天. 傳統(tǒng)治療以精神類藥物﹑中藥藥物為主,精神類藥物雖能暫時控制癥狀,但副作用相當(dāng)大,如食欲減退﹑失眠﹑頭痛﹑腹痛……長期服用還易產(chǎn)生藥物依賴,影響兒童正常發(fā)育,形成長不高﹑記憶障礙﹑人格改變和精神綜合癥；中藥雖相對安全,但療效不確切,常以補(bǔ)藥為主,容易導(dǎo)致兒童過早性發(fā)育.因此,多年來都沒有找到一種安全﹑有效的治療手段.
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您好抽動癥,又稱抽動穢語綜合征(Toureetes),是一種以多發(fā)性不自主的抽動,語言或行為障礙為特征的綜合征.本癥通常在3至15歲間發(fā)病,男性較女性多,比例為（34） 1.表現(xiàn)為短暫,快速,突然,程度不同的不隨意運動,開始為頻繁的眨眼,擠眉,吸鼻,噘嘴.張口,伸舌,點頭等.隨著病情進(jìn)展,抽動逐漸多樣化,輪替出現(xiàn)如聳肩,扭頸,搖頭,踢腿,甩手或四肢抽動等,常在情緒緊張或焦慮時癥狀更明顯,入睡后癥狀消失.發(fā)聲抽動常有多種,具有爆發(fā)性反復(fù)發(fā)聲,清噪子和呼嚕聲,個別音節(jié),字句不清,重音不當(dāng)或不斷口出穢語,性格多急躁,任性和易怒.常伴有上課注意力不集中或成績下降.嚴(yán)重時動作和發(fā)音影響學(xué)習(xí)和課堂秩序,抽動癥癥狀呈波動性,進(jìn)行性,慢性過程. 指導(dǎo)意見 目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚無報道.神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇,泰必利.但其相應(yīng)副作用較明顯,如錐體外系不良反應(yīng),動作緩慢,肌張力增強(qiáng),張口困難等,嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療,同時服用安坦可減少副作用.吩噻嗪類藥物如奮乃靜療效亦可,有人認(rèn)為癥狀控制及病情穩(wěn)定方面不如前兩藥.抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的藥物四苯嗪在部分病人亦有較好效果,但副作用也很明顯. 總之,西藥作用于神經(jīng)遞質(zhì)及受體,控制癥狀較快,因藥理作用無選擇性,在控制癥狀的同時亦有明顯控制正常肌群的副作用.部分病人因副作用突出或無法抵消,只好中斷治療,影響了本病的治療和預(yù)后.目前除了藥物治療抽動癥外還有物理治療的方法,經(jīng)顱微電流刺激療法就是這個物理方法的名稱,它是通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動癥和抽動癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項生理和心理活動,能夠全面改善多動和抽動癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動過度等表現(xiàn). 生活護(hù)理 最后,祝您的孩子早日康復(fù),身體健康.很榮幸為您解答.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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抽動癥,又稱抽動—穢語綜合征,是一種以多發(fā)性不自主的抽動,語言或行為障礙為特征的綜合征.本癥通常在3至15歲間發(fā)病,男性較女性多,比例為（34） 1.表現(xiàn)為短暫,快速,突然,程度不同的不隨意運動,開始為頻繁的眨眼,擠眉,吸鼻,噘嘴.張口,伸舌,點頭等.隨著病情進(jìn)展,抽動逐漸多樣化. 指導(dǎo)意見 1,西醫(yī)目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚無報道.神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇,泰必利.同時服用安坦可減少副作用.吩噻嗪類藥物如奮乃靜療效亦可,有人認(rèn)為癥狀控制及病情穩(wěn)定方面不如前兩藥.抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的藥物四苯嗪在部分病人亦有較好效果,但副作用也很明顯. 2,中醫(yī)中醫(yī)按整體觀及辯證論原則對本病進(jìn)行病因,病理及癥候分型,參照陰陽五行,營衛(wèi)氣血,舌脈象等制定治療原則,有目的地選擇中藥湯劑,中成藥針灸,推拿,耳穴,經(jīng)絡(luò)療法等.在控制癥狀的同時,改善患兒體質(zhì),祛除病因,如憂郁所致的患兒應(yīng)輔以舒肝解郁法,使患兒的性格變得開朗,做到治療方案因人而異,治療過程當(dāng)中根據(jù)病情變化隨變化隨時調(diào)整藥物,癥狀控制后可用扶正因本法以鞏固療效,減少復(fù)發(fā),但中藥湯劑口感較差,孩子無法長時間接受,影響治療效果.一般中成藥為治療本病較為理想的口服劑型.也可選擇國家中醫(yī)藥管理局重點推廣的單味中藥有效萬分濃縮提純顆粒之新型配方進(jìn)行臨癥加減. 生活護(hù)理 每日作息時間相對固定,避免患兒過度疲勞,緊張或興奮激動等；飲食應(yīng)給予營養(yǎng)高且易于消化的食物,多食清淡含維生素高的蔬菜和水果,不食辛辣,刺激性食物,勿暴飲暴食.避免情緒波動.平時少看電視,不玩游戲機(jī),不看恐怖影視劇.
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