問
腦干出血但吸收的挺好為什么不醒呢

44歲

       2009-09-30 06:46      瀏覽10348次
    病情描述：
    腦出血,中樞衰竭 09年11月28日,高血壓
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    出血吸收并不一定就能復(fù)蘇,原因是受累神經(jīng)仍出于麻痹休克狀態(tài),治療不當(dāng)受累神經(jīng)會(huì)繼發(fā)缺血變性可萎縮,有可能會(huì)導(dǎo)致植物人.能否復(fù)蘇在于及早的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),興奮激活神經(jīng)才能恢復(fù)神經(jīng)功能達(dá)最日的復(fù)蘇.需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)磁共震為你服務(wù).

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697084 人
    2009-09-30 04:49
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有用(20)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    腦干出血是腦血管病中較為嚴(yán)重的一種.腦干是人體的生命中樞,所以腦干各種性質(zhì)病變的預(yù)后一般都很差,而且恢復(fù)起來比較難,需要一個(gè)長(zhǎng)期的過程 現(xiàn)在每天要幫助病人活動(dòng)各關(guān)節(jié),每二小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié),翻身拍背,防止感染,防止褥瘡.病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù). 我們用中藥龜龍腦康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù).

    汪莉萍

    主任醫(yī)師 已幫助 698494 人
    2009-09-30 05:06
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有用(3)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好醒來的 可能性比較小,如果醒過來情況可能也不理想.而且如果是腦干出血的 話 再 國(guó)內(nèi)可以治療的醫(yī)院幾乎沒有. 指導(dǎo)意見 飲食病人病情如已穩(wěn)定,但有不同程度的意識(shí)障礙,吞咽困難時(shí),應(yīng)采用鼻飼飲食,將易消化的流汁狀飲食,如濃米湯,豆?jié){,牛奶,新鮮蔬菜汁,果汁等分次灌入,或56次灌入混合奶10002000毫升,灌入食物不宜過熱過冷,以37℃39℃為宜.混合奶配制所需原料為鮮牛奶600毫升,濃米湯350毫升,雞蛋2個(gè),白糖50克,香油10克,以及鹽3克.配制方法分三步（1）把洗干凈的雞蛋磕開,放入干凈盛器內(nèi),加入白糖,鹽,油,用筷子攪勻；（2）將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸；（3）將制成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中,邊倒邊用筷子攪拌,即成1000毫升混合奶.此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質(zhì)40克,脂肪40克,糖類120克,熱量4184千焦耳(1000千卡).病人若并發(fā)糖尿病,免加白糖. 生活護(hù)理 首先,應(yīng)限制動(dòng)物脂肪,如豬油,牛油,奶油等,以及含膽固醇較高的食物,如蛋黃,魚子,動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉等,因?yàn)檫@些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進(jìn)動(dòng)脈硬化；可采用植物油,如豆油,茶油,芝麻油,花生油等,因其中所含不飽和脂肪可促進(jìn)膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸,從而達(dá)到降低血中膽固醇含量,推遲和減輕動(dòng)脈硬化目的. 其次,飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì),常吃些蛋清,瘦肉,魚類和各種豆類及豆制品,以供給身體所需要的氨其酸.一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制體內(nèi)膽固醇的合成,降低血脂及膽固醇的含量.飲牛奶時(shí)可將奶皮去掉.豆類含豆固醇,也有促進(jìn)膽固醇排出的作用. 要多吃新鮮蔬菜和水果,因其中含維生素C和鉀,鎂等.維生素C可降低膽固醇,增強(qiáng)血管的致密性,防止出血,鉀,鎂對(duì)和因管有保護(hù)作用. 可多吃上結(jié)含碘豐富的食物,如海帶,紫菜,蝦米等,碘可減少膽固醇在動(dòng)脈壁沉積,防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生.

    許鐵

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    2009-09-30 05:59
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    飲食治療的目的是保護(hù)腦功能,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能的修復(fù),并達(dá)到全身營(yíng)養(yǎng)支持.如患者無并發(fā)癥,消化功能較好,可參照高血壓,冠心病飲食治療章節(jié).要給予病人合理的飲食建議,注意低鹽,低脂,高鉀膳食.糾正營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)失調(diào),促進(jìn)恢復(fù)和防止復(fù)發(fā). 患者病情較重伴有昏迷時(shí),消化道出血或嘔吐時(shí),應(yīng)禁食,從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng).3天后開始給予鼻飼,應(yīng)以果水,米湯,藕粉汁,杏仁霜汁為主.每日4次或6次,每次150毫升～200毫升,待病人適應(yīng)后可逐漸加量,每次250毫升～300毫升.不可一次灌注過多,防止嘔吐.待病情逐步恢復(fù)時(shí),可適當(dāng)增加能量,可給予混合奶.混合奶的主要成分是牛奶,淀粉,雞蛋,糖,鹽,植物油等.根據(jù)病情可隨時(shí)增加可可粉或糊精,以提高混合奶的熱量和吸收率.患者每天需要多少混合奶要因人因病情而異.病情平穩(wěn)無加重者每日可給予1000毫升～1500毫升混合奶,其中雞蛋不宜入得過多,防止血液膽固醇增高和血液粘稠度增加.在兩餐混合奶之間還要給予溫開水管飼. 患者對(duì)混合奶不適應(yīng)時(shí),可出現(xiàn)嘔吐,腹瀉現(xiàn)象,應(yīng)立即停用混合奶,改用勻漿膳或要素膳.如病人全身衰竭可給予氨基酸,脂肪乳靜脈滴注,盡快地糾正全身衰竭. 一般病情的患者,應(yīng)給予含脂肪低,蛋白質(zhì)高的魚類,家禽,瘦肉類,豆制品每天不少于30克.膽固醇限制在300毫克以下,新鮮蔬菜400克以上.要補(bǔ)充足夠的維生素制劑,進(jìn)餐要定時(shí)定量,晚餐要清淡,睡前要飲水,防止夜間血液粘稠度增加. 指導(dǎo)意見 在調(diào)配腦血管病患者的飲食中,應(yīng)注意以下幾點(diǎn) （1）限制總熱量,控制體重在標(biāo)準(zhǔn)或接近標(biāo)準(zhǔn)體重范圍. （2）減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入量（膽固醇每日限制在300毫克以下）,盡量少吃或不吃含飽和脂肪酸高的肥肉,動(dòng)物油以及動(dòng)物內(nèi)臟. （3）多吃富含膳食纖維的食物（粗糧,蔬菜,水果等）,盡量少吃蔗糖,蜂蜜,水果糖,糕點(diǎn)等. （4）每日蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的12%15%,并包含一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白（乳類,蛋類,瘦肉,雞,魚,大豆等）. （5）應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,尼克酸（維生素PP）,維生素B6及維生素E；還應(yīng)注意鉀,鎂和微量元素鉻,硒,錳,碘等的攝入. （6）鹽攝入量每日控制在4克左右. （7）定時(shí)定量,少量多餐.三餐的熱量分配最好為；早餐25%30%,午餐35%40%,晚餐25%30%,兩餐之間可以加餐.

    趙力

    主任醫(yī)師 已幫助 698662 人
    2009-09-30 08:55
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有用(1)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    提供安全,舒適環(huán)境 將患者安置于安靜,整潔,舒適的病室中,定時(shí)開窗通風(fēng),濕式清掃,保持室內(nèi)空氣新鮮,溫度在18℃～20℃,相對(duì)濕度在55%～60%,限制或減少人員控視,每日室內(nèi)空氣紫外線消毒一次.需注意防止患者受涼,因寒冷可使患者氣道血管收縮,黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降,細(xì)菌容易侵入. 指導(dǎo)意見 保持口腔清潔,及時(shí)清除口腔分泌物和食物殘?jiān)皣I吐物,飲食上以半流質(zhì)易消化的為宜,少量多餐,使胃能及時(shí)排空.對(duì)吞咽困難者予以鼻飼,為防止鼻飼物返流,鼻飼前應(yīng)翻身,充分吸痰,鼻飼速度不宜過快,每次鼻飼不宜過多,鼻飼后短時(shí)間盡量不翻身,吸痰,以免引起嘔吐.

    張舟

    副主任醫(yī)師 已幫助 697734 人
    2009-09-30 08:56
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