- 問
- 老年人四肢抽搐怎么辦
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73歲
2009-10-08 19:52 瀏覽8567次
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病情描述：
晚上抽慉厲害,別的不要緊睡眠不好 腦梗塞后就抽搐
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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高熱,癲癇,破傷風(fēng),狂犬病,缺鈣等都可引起抽筋,這屬全身性的,還有局部性的如腓腸肌(俗稱小腿肚子)痙攣, 指導(dǎo)意見 常由于急劇運(yùn)動(dòng)或工作疲勞或脛部劇烈扭擰引起,往往在躺下或睡覺時(shí)出現(xiàn).
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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抽搐是一種臨床癥狀,引起抽搐的病因很多,根據(jù)您提供的病史資料,目前高度懷疑為癲癇.因此建議患者盡快到就近醫(yī)院作腦電圖檢查,進(jìn)一步明確診斷,及時(shí)治療.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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先兆癥狀 腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病,有的病人一覺醒來,發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動(dòng)筷子,這就是發(fā)生了腦梗塞,常使人猝不及防.只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說話不清,一過性生活眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(dòng)(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀.這些先兆癥狀一般很輕微,持續(xù)時(shí)間短暫,常常被人忽視. 指導(dǎo)意見 腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血. 治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥. 1,適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理. 2,改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升. 3,溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產(chǎn)尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果. 4,高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制. 5,調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制. 6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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腿常抽筋大多是缺鈣,受涼,局部神經(jīng)血管受壓引起. 平時(shí)可適量補(bǔ)鈣,多曬太陽,注意局部保暖,也要注意體位的變化,如坐姿睡姿,避免神經(jīng)血管受壓,你也可做局部肌肉的熱敷,按摩,加強(qiáng)局部的血液循環(huán),如果還無改善,你就應(yīng)到醫(yī)院檢查治療.我認(rèn)為是中老年人缺鈣,或是骨質(zhì)疏松等等 指導(dǎo)意見 在抽筋的處理方法上,可分為兩部份,一為急性期的處理,一為治本的處理.在急性期,也就是抽筋發(fā)生時(shí)的處理,患者需即刻休息,對抽筋的部位輕輕按摩,并將抽筋部位的肌肉輕輕拉長,因當(dāng)你將肌肉拉長時(shí),會使肌腱的張力增加,當(dāng)張力達(dá)到某一強(qiáng)度時(shí),神經(jīng)會將沖動(dòng)傳至大腦,大腦為了避免肌腱受傷會釋放訊息放松抽筋的肌肉.拉長肌肉時(shí)不可用力過猛,以免拉傷肌肉造成二次傷害.短時(shí)間的肌肉抽筋經(jīng)過處理后即可回到比賽場,但再次發(fā)生的可能性仍很高. 若肌肉抽筋的時(shí)間很長,則可使用熱敷或冷敷的辦法來減輕疼痛,或局部的噴灑或擦一些松筋止痛的藥水或藥膏也很有效.萬一很容易再次發(fā)生抽筋,則需考慮肌肉是否過度疲勞,或脫水,前者則必須停止活動(dòng)休息,后者則需補(bǔ)充水份和電解質(zhì). 生活護(hù)理 若你經(jīng)常性的發(fā)生抽筋,又找不出原因,那你則須小心處理,請教醫(yī)生做徹底的檢查,因抽筋可能是一些血管疾病,糖尿病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀.
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