- 問
- 得了癲癇怎么辦
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38歲
2009-11-05 14:16 瀏覽6631次
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病情描述：
主要就是不固定發(fā)作 時間不確定原因不明確
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一,臨床表現(xiàn) 根據(jù)臨床發(fā)作類型分為 一 全身強直陣攣發(fā)作（大發(fā)作） 突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣.常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大.持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進入昏睡狀態(tài).醒后有短時間的頭昏,煩躁,疲乏,對發(fā)作過程不能回憶.若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命. 指導(dǎo)意見 有些研究顯示,在某些罕見的病例中,缺乏維生素B6和維生素D促使癲癇發(fā)作.維生素B6存在于肉,全谷類和豆類中；維生素D則存在于多油魚和一些動物制品,尤其是乳酪和添加營養(yǎng)素的牛奶.患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用維生素補充劑.某些礦物質(zhì)對部分患者也有幫助 1. 鎂,大量存在于全麥面粉,小米,無花果,肉,魚,堅果和豆類中. 2. 鋅,存在于肉,家畜內(nèi)臟,麥芽,堅果,蟹,牡蠣和小扁豆中. 3. 鈣,主要存在于牛奶和乳制品中. 這幾種礦物質(zhì)均可幫助某些人預(yù)防驚厥.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發(fā)作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉0.61.2/d,卡馬西平6001200mg/d等. ②復(fù)雜部分性發(fā)作苯妥英鈉0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發(fā)作氯硝安定525mg/d,安定7.540mg/d. ④癲癇持續(xù)狀態(tài)首選安定1020mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時調(diào)整藥物劑量. 指導(dǎo)意見 ▲對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù). 以上內(nèi)容僅供參考,一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo).
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一,一般藥物治療 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發(fā)作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等. ②復(fù)雜部分性發(fā)作苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發(fā)作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癲癇持續(xù)狀態(tài)首選安定 1020mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時調(diào)整藥物劑量. 指導(dǎo)意見 二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復(fù)發(fā). 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù). 五,全身強直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐 ①安定,成人1020mg, 小兒 0.251mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將2040mg加入葡萄糖液中以每小時1020mg速度靜脈滴注,連續(xù)1020小時,日總量不超過120mg. ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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患了癲癇應(yīng)該明確,癲癇發(fā)作往往預(yù)示著腦中可能存在某種嚴重的病變.癲癇的反復(fù)發(fā)作可造成大腦嚴重的不可逆損傷.所以,當(dāng)一個人得了癲癇后,應(yīng)當(dāng)是到有條件的醫(yī)院就診,做到及早診斷,及早治療. 指導(dǎo)意見 得了癲癇病,應(yīng)積極面對現(xiàn)實,去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)求醫(yī).即使1次發(fā)作也不例外,有條件的地方應(yīng)到癲癇?？漆t(yī)生,神經(jīng)科醫(yī)生那里求醫(yī),進行必要的檢查（如腦電圖等）,由醫(yī)生決定是暫時不服藥觀察,還是系統(tǒng),正規(guī)治療.治療期間一定按醫(yī)囑定時,定量服藥,按醫(yī)生要求定期復(fù)診.應(yīng)將服藥過程中發(fā)作情況的變化,藥物不良反應(yīng),更改治療方案或加服治療其它疾病的藥物,及時,如實地向醫(yī)生反映,由醫(yī)生給出合理建議和方案. 生活護理 希望可以幫到你!
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇（epilepsy）是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發(fā)作（epileptic seizure）是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn).可以是運動感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化. 指導(dǎo)意見 手術(shù)適應(yīng)癥 （1）藥物難治性癲癇. （2）繼發(fā)性癲癇. （3）特殊的癲癇綜合癥. （4）手術(shù)需要得到患者及其家屬較好的理解和配合. （5）頭部不涉及危險區(qū)域和功能區(qū)域可做.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇系多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動,感覺,意識,精神,植物神經(jīng)功能異常的一種疾病.無明確病因者為原發(fā)性癲癇,繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤,外傷,感染,寄生蟲病,腦血管病,全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇. 指導(dǎo)意見 治療主要是根據(jù)發(fā)作的類型選擇藥物進行控制.對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù).
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