問(wèn)
便秘多年,吃消炎藥和輸抗生素的時(shí)候就正常

35歲

       2009-10-28 05:53      瀏覽10339次
    病情描述：
    大便量少,較稀,有時(shí)好幾天不解便 至少10年
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    患者女,35歲,大便量少,較稀,有時(shí)好幾天不解便 指導(dǎo)意見(jiàn) 你好,便秘通常有三種形式 1.痙攣性便秘 2.梗阻性便秘 3.無(wú)力性便秘 1.痙攣性便秘 (1)無(wú)粗纖維低渣飲食 先食低渣半流質(zhì)飲食,禁食蔬菜及水果,后改為低渣軟飯. (2)適當(dāng)增加脂肪 脂肪有潤(rùn)腸的作用,脂肪酸可促進(jìn)腸蠕動(dòng),有利于排便；但不宜過(guò)多,每天應(yīng)＜100g. (3)多飲水 多飲水及飲料,保持腸內(nèi)糞便濕潤(rùn),以利通便,如早晨飲含蜂蜜的水等. (5)禁食刺激食物禁止飲用烈酒,濃茶,咖啡,辣椒,咖喱等刺激性食品,. 2.梗阻性便秘 若為器質(zhì)性病變引起的,應(yīng)首先治療疾病,去除病因,如直腸癌,結(jié)腸癌等.若為不完全性梗阻,可考慮給予清流質(zhì)飲食.飲食僅限于提供部分熱能,并最低限度降低食物殘?jiān)?以胃腸外營(yíng)養(yǎng)作為供給熱能及營(yíng)養(yǎng)素的主要方式. 3.無(wú)力性便秘 (1)高食物纖維飲食 多供給含食物纖維多的食物,刺激腸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增強(qiáng)排便能力；如粗糧,帶皮水果,新鮮蔬菜等. (2)多飲水 多飲水及飲料,使腸保持有足夠的水分,有利糞便排出. (3)供給B族維生素 多食用含B族維生素豐富的食物,可促進(jìn)消化液分泌,維持和促進(jìn)腸蠕動(dòng),有利于排便.如粗糧,酵母,豆類及其制品等. (4)多食產(chǎn)氣食物 多選食易于產(chǎn)氣的食物,以促進(jìn)腸蠕動(dòng),有利于排便；可選用洋蔥,蘿卜,蒜苗等. (5)高脂肪飲食 .適當(dāng)增加高脂肪食物,植物油能直接潤(rùn)腸,且分解產(chǎn)物脂肪酸有刺激腸蠕動(dòng)作用.可選用花生,芝麻,核桃,及花生油,芝麻油,豆油等,每天脂肪總量可達(dá)100g.供給潤(rùn)腸通便食物,如oslim花草及其制品,銀耳羹等. (6)無(wú)力性便秘搭配oslim花草促腸道蠕動(dòng),及時(shí)排毒,消除水腫. (7)飲食禁忌 禁忌煙酒,以及辛辣的食物等,因?yàn)檫@些食物對(duì)通便不利.

    李德鵬

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    2009-10-28 04:57
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有用(12)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    便秘最常見(jiàn)的原因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣,由于進(jìn)食量不多或食物過(guò)于精細(xì),沒(méi)有足夠的食物纖維以致食物殘?jiān)?；飲水不夠及腸蠕動(dòng)過(guò)緩,導(dǎo)致從糞便中持續(xù)再吸收水分和電解質(zhì)；缺乏鍛煉使體內(nèi)的腸蠕動(dòng)不夠；種種原因造成排入直腸的糞便重量的壓力達(dá)不到刺激神經(jīng)末梢感受器興奮的正常值(25～50g糞便重量的壓力為正常值),形成不了排便反射；另外,結(jié)腸低張力,腸運(yùn)行不正常等疾病也可導(dǎo)致便秘；長(zhǎng)期濫用瀉藥本身也可導(dǎo)致便秘. 指導(dǎo)意見(jiàn) 由于你是長(zhǎng)期便秘,建議你去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,排除其他疾病引起的便秘后,可以采取飲食治療,蜂蜜甘蔗汁蜂蜜,甘蔗汁各l杯,拌勻,每日早晚空腹飲.適用于熱秘,多吃粗纖維食物等等.情況嚴(yán)重時(shí)可以對(duì)癥治療,使用福松,金雙歧,等藥物緩解癥狀

    朱梅君

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    2009-10-28 05:56
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有用(2)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    便秘是由于腸道菌群失調(diào)引起的,即腸道菌群失調(diào)后,腸內(nèi)的有害菌增加,產(chǎn)生大量毒素麻痹腸道,并產(chǎn)乳酸菌減少,產(chǎn)乳酸,酪酸等不足,致使腸蠕動(dòng)減緩,二者相加則形成了便秘.微生態(tài)制劑爽舒寶治療便秘的機(jī)理是爽舒寶的有效成分凝結(jié)芽孢桿菌一能分泌乳酸促進(jìn)腸蠕動(dòng)；二能分泌抗菌凝固素,抑制有害菌,消除產(chǎn)毒源,解除腸麻痹；三能吸水,起到潤(rùn)腸通便的作用,因而爽舒寶能很好的治療便秘. 指導(dǎo)意見(jiàn) 長(zhǎng)期堅(jiān)持紅蘿卜切塊兒煮粥喝,要吃塊兒喝粥.很有效的.你可以試一試. 另外,還要經(jīng)常喝溫開(kāi)水.多運(yùn)動(dòng),每天加強(qiáng)體力勞動(dòng)鍛煉,必須全身出汗才行. 平常不要吃蔥姜蒜辣椒羊肉花椒茴香等熱性食物和料理.可以吃香蕉梨獼猴桃黃瓜紅薯綠豆湯苦瓜等苦味的東西,因?yàn)榘粗嗅t(yī)說(shuō),它們是涼性的 ,敗火的好東西,尤其是苦味的東西,更是敗火的天敵

    劉林

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    2009-10-28 07:35
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    所謂便秘,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,它不是一種具體的疾病,而是多種疾病的一個(gè)癥狀.便秘在程度上有輕有重,在時(shí)間上可以是暫時(shí)的,也可以是長(zhǎng)久的.由于引起便秘的原因很多,也很復(fù)雜,因此,一旦發(fā)生便秘,尤其是比較嚴(yán)重的,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的便秘,這樣的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,查找引起便秘的原因,以免延誤原發(fā)病的診治,并能及時(shí),正確,有效地解決便秘的痛苦,切勿濫用瀉藥. 指導(dǎo)意見(jiàn) 常見(jiàn)飲食療法 (1)蜂蜜甘蔗汁蜂蜜,甘蔗汁各l杯,拌勻,每日早晚空腹飲.適用于熱秘. (2)黃芪玉竹煲兔肉黃芪,玉竹各30克,兔肉適量,加水煮熟,鹽調(diào)味服食.適用于氣虛便秘. (3)首烏紅棗粥何首烏30克,紅棗10枚,冰糖適量,粳米60克.先將何首烏水煎取藥汁,再與紅棗,粳米共煮煮粥,粥成人冰糖,溶化后服食.適用于血虛便燥. (4)芝麻核桃粉黑芝麻,核桃仁各等份,炒熟,研成細(xì)末,裝于瓶?jī)?nèi).每日1次,每次30克,加蜂蜜適量,溫水調(diào)服.適用于陽(yáng)虛冷秘. (5)雞薯羹鮮白毛雞矢藤15~30,白芯番薯200克（切細(xì)）,煎水,加適量片糖服用. (6)黃芪筍魚湯黃芪10~20克,黨參15~30,黑芝麻12~24克（布裹）,玉竹15~30克, 陳皮5,筍殼魚100~150克,煲湯.適用魚氣虛便燥,津液不足之便秘. (7)將橘皮洗凈切細(xì)絲,加白糖,蜂蜜適量,煮沸,冷卻,每次１湯匙,每日服３次,可治便秘,經(jīng)常喝點(diǎn)蜂蜜水,也可解除便秘之苦. (8)雪耳大棗湯雪耳10克,大棗15枚,冰糖適量,隔水燉1小時(shí)后服食.適用于便結(jié)難解,頭暈心悸,面色黃蒼白者. (9)百合湯百合50克加水煮至熟透,加蜂蜜適量服食.適用于便結(jié)如羊糞,手足心熱,咽干口燥者. (10)首烏紅棗粥首烏20~30克,大米60克,紅棗10枚,冰糖適量.首烏先煎,再加大米,紅棗煮粥,適合于血虛便秘. （11）酸奶每日飯后或飯前兩小時(shí)左右喝一杯酸奶,可治療便秘. 生活護(hù)理 你的情況還是考慮為結(jié)腸炎建議去醫(yī)院看一下

    趙力

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    2009-10-28 09:01
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    患者年齡 女性,35.全部癥狀大便量少,較稀,有時(shí)好幾天不解便.發(fā)病時(shí)間及原因10年余.治療情況中醫(yī)無(wú)效,通便藥解決臨時(shí)問(wèn)題,只要吃抗生素或輸抗生素就正常 指導(dǎo)意見(jiàn) 結(jié)合癥狀體征,我建議先行腸鏡以查看有無(wú)器質(zhì)性病變,行便常規(guī)查看有無(wú)感染等情況,排除這些后如無(wú)問(wèn)題你可以吃些調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,吃些胃腸雙向動(dòng)力的藥物.

    縱雪梅

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    2009-10-28 09:05
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有用(14)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    便秘是多種疾病的一種癥狀,而不是一種病.對(duì)不同的病人來(lái)說(shuō),便秘有不同的含義. 常見(jiàn)癥狀是排便次數(shù)明顯減少,每2～3天或更長(zhǎng)時(shí)間一次,無(wú)規(guī)律,糞質(zhì)干硬,常伴有排便困難感的病理現(xiàn)象. 指導(dǎo)意見(jiàn) 便秘通常有三種形式 1.痙攣性便秘 2.梗阻性便秘 3.無(wú)力性便秘 1.痙攣性便秘 (1)無(wú)粗纖維低渣飲食 先食低渣半流質(zhì)飲食,禁食蔬菜及水果,后改為低渣軟飯. (2)適當(dāng)增加脂肪 脂肪有潤(rùn)腸的作用,脂肪酸可促進(jìn)腸蠕動(dòng),有利于排便；但不宜過(guò)多,每天應(yīng)＜100g. (3)多飲水 多飲水及飲料,保持腸內(nèi)糞便濕潤(rùn),以利通便,如早晨飲含蜂蜜的水等. (5)禁食刺激食物禁止飲用烈酒,濃茶,咖啡,辣椒,咖喱等刺激性食品,. 2.梗阻性便秘 若為器質(zhì)性病變引起的,應(yīng)首先治療疾病,去除病因,如直腸癌,結(jié)腸癌等.若為不完全性梗阻,可考慮給予清流質(zhì)飲食.飲食僅限于提供部分熱能,并最低限度降低食物殘?jiān)?以胃腸外營(yíng)養(yǎng)作為供給熱能及營(yíng)養(yǎng)素的主要方式. 3.無(wú)力性便秘 (1)高食物纖維飲食 多供給含食物纖維多的食物,刺激腸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增強(qiáng)排便能力；如粗糧,帶皮水果,新鮮蔬菜等. (2)多飲水 多飲水及飲料,使腸保持有足夠的水分,有利糞便排出. (3)供給B族維生素 多食用含B族維生素豐富的食物,可促進(jìn)消化液分泌,維持和促進(jìn)腸蠕動(dòng),有利于排便.如粗糧,酵母,豆類及其制品等. (4)多食產(chǎn)氣食物 多選食易于產(chǎn)氣的食物,以促進(jìn)腸蠕動(dòng),有利于排便；可選用洋蔥,蘿卜,蒜苗等. (5)高脂肪飲食 .適當(dāng)增加高脂肪食物,植物油能直接潤(rùn)腸,且分解產(chǎn)物脂肪酸有刺激腸蠕動(dòng)作用.可選用花生,芝麻,核桃,及花生油,芝麻油,豆油等,每天脂肪總量可達(dá)100g.供給潤(rùn)腸通便食物,如oslim花草及其制品,銀耳羹等. (6)無(wú)力性便秘搭配oslim花草促腸道蠕動(dòng),及時(shí)排毒,消除水腫. (7)飲食禁忌 禁忌煙酒,以及辛辣的食物等,因?yàn)檫@些食物對(duì)通便不利. 中藥治療 根據(jù)中醫(yī)的理論,便秘應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,辨證分型論治.便秘大致分為以下五型,用藥各不同 1,腸道實(shí)熱型 表現(xiàn)大便干結(jié),腹脹腹痛,面紅心煩,口干口臭. 藥物應(yīng)清熱祛積,瀉下通便.可選擇麻仁潤(rùn)腸丸以扶正,老年人,孕產(chǎn)婦便秘尤其適合；新清寧片,適用于便秘伴有舌頭紫暗,有淤斑等；六味安消膠囊,適合于便秘兼有腹脹,早飽等；一清膠囊（顆粒）,適合于便秘伴有咽喉牙齦腫痛,口瘡等證；復(fù)方蘆薈膠囊,適合于便秘伴有煩躁,易怒,兩脅脹痛及失眠. 2,腸道氣滯型 表現(xiàn)大便干結(jié),不暢,有便意卻排不出,伴胸脅悶脹,疼痛. 藥物治療時(shí)應(yīng)順氣導(dǎo)滯,理氣通便.可以選擇四磨湯口服液,適合于便秘伴有腹脹,打嗝,口中有酸味者；木香順氣丸,適合于排便無(wú)力者；木香檳榔丸,適合于大便干硬者. 3,脾虛氣弱型 表現(xiàn)便干如栗,上廁所時(shí)努力排便卻沒(méi)有力氣,伴有汗出,氣短,便后疲乏,肢倦懶言. 藥物治療上應(yīng)補(bǔ)中健脾,益氣通便,可使用便秘通口服液. 4,脾腎陽(yáng)虛型 表現(xiàn)小腹冷痛,小便清長(zhǎng),四肢不熱,喜熱怕冷,腰脊冷重. 藥物在治療上應(yīng)健脾補(bǔ)腎,溫潤(rùn)通便.可以選擇芪蓉潤(rùn)腸口服液,治便秘同時(shí)還有補(bǔ)氣養(yǎng)陰的功效；半硫丸,側(cè)重于溫陽(yáng)通便. 5,津枯血少型 表現(xiàn)大便干結(jié)呈球狀,口干少津,形體消瘦,顴紅,手足心熱；或面色淡白無(wú)華,心悸健忘,頭暈?zāi)垦? 藥物治療上應(yīng)滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)血潤(rùn)燥.可以選擇蓯蓉通便口服液,適用于口干,五心煩熱,潮熱盜汗的便秘患者；通便靈膠囊,適用于有貧血,頭暈,心悸的便秘患者；通幽潤(rùn)燥丸適宜于老年或病后津虧血少引起的便秘,同時(shí)還有清瀉腸道積熱的作用. 針灸療法 針刺大腸俞,天樞,支溝等穴.實(shí)秘用瀉法；虛秘用補(bǔ)法；冷秘可加艾灸；熱秘可加針刺合谷,曲池；氣滯秘加針刺中脘,行間；氣血虛弱加針脾俞,胃俞；冷秘可加灸神闕,氣海. 耳針療法,取穴大腸,直腸下段,肝,心穴.方法王不留行籽壓迫,每周更換1次. 針刺療法,取穴足三里,三陰交,脾俞,陽(yáng)關(guān),中髎.方法每次取2 針刺療法,取穴支溝,陽(yáng)陵泉,足三里,大橫穴.方法每日1次,留針15分鐘,用弧度提拉刮針,中等刺激手法.

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 698341 人
    2009-10-28 09:32
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