我的女兒今年8歲了,得了癲癇病,該怎么辦

24個月

       2010-07-09 17:17      瀏覽9015次
    病情描述:
    她在2歲半就得了癲癇,吃藥控制不了,有時(shí)一天發(fā)作好幾次
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    目前,癲癇患兒的主要治療方法還是依靠藥物治療,要取得良好的療效,一般應(yīng)遵循以下幾點(diǎn)原則:盡量早期治療 若患兒已確診為癲癇,而且已發(fā)作多次,應(yīng)立即開始治療,以免發(fā)生驚厥性腦損傷?;純喝魶]有發(fā)生明顯器質(zhì)性腦疾病,一時(shí)又找不到發(fā)病原因,如果首次發(fā)作并不嚴(yán)重,可以暫時(shí)不服藥,但必須密切觀察,若再有反復(fù)發(fā)作,則應(yīng)開始服藥。如果是良性癲癇患兒,第一次發(fā)作后也以觀察為主,以后看病情發(fā)展再做相應(yīng)處理。根據(jù)發(fā)作類型選藥 癲癇發(fā)作類型較多,應(yīng)根據(jù)不同發(fā)作類型選用不同的藥物。例如:丙戊酸鈉緩釋片 商品名:德巴金緩釋片 ,它是廣譜抗癲癇藥,它的藥理作用對癲癇失神發(fā)作效果最好,在肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作或混合性發(fā)作時(shí)也可應(yīng)用;托吡酯是一種新型的抗癲癇藥,對癲癇局灶性發(fā)作或全面性發(fā)作都可以應(yīng)用。 以下是癲癇治療的一般選藥規(guī)律,排列在前的是首選藥物。需要強(qiáng)調(diào)的是,最終確定采用何種藥物,要根據(jù)患兒體質(zhì)、以往治療用藥的情況、藥源、家庭經(jīng)濟(jì)情況等各方面因素,由醫(yī)生綜合考慮后決定。 1.強(qiáng)直陣攣發(fā)作:苯巴比妥、丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、撲癇酮。 2.失神小發(fā)作:丙戊酸鈉、氯硝西泮。 3.肌陣攣、失張力發(fā)作:丙戊酸鈉、氯硝西泮、撲癇酮、地西泮。 4.局限性運(yùn)動性發(fā)作:卡馬西平、托吡酯、撲癇酮、丙戊酸鈉。 5.精神運(yùn)動性發(fā)作:卡馬西平、托吡酯、苯妥英鈉、撲癇酮、苯巴比妥。 6.嬰兒痙攣:ACTH 促皮質(zhì)素 或潑尼松、硝基安定、氯硝西泮、丙戊酸鈉。治療先由一種藥物開始 一般治療時(shí),先從一種藥物開始,對頑固的難以控制的發(fā)作可用兩種以上藥物。 從小劑量開始及時(shí)調(diào)整藥量 醫(yī)生會注意患兒個體差異及年齡特征,從小劑量開始,必要時(shí)逐漸加量,直到發(fā)作完全控制。發(fā)作控制后也要根據(jù)患兒體重變化,參考藥物血濃度,及時(shí)調(diào)整藥量。服藥要簡單規(guī)律 為了保證藥物在血液中的濃度盡量穩(wěn)定,服藥要規(guī)律?!叭齑螋~、兩天曬網(wǎng)”地?cái)鄶嗬m(xù)續(xù)服藥,血液中達(dá)不到有效的藥物濃度,起不到抗癲癇的作用。服藥方法是要盡量簡單化,以保證正常生活。療程要長搖停藥過程要慢 癲癇是慢性病,需長期服藥,一般主張?jiān)诎l(fā)作停止后繼續(xù)服藥2~4年,然后經(jīng)過6個月至一年的減藥過程,最后停藥。 定期復(fù)查搖注意藥物毒副作用 定期復(fù)診,注意使用的抗癲癇藥物有無毒副作用,及時(shí)調(diào)整藥量或更換藥物。復(fù)診時(shí)除一般體格檢查外,還需檢查血常規(guī)、肝腎功能,如有條件,應(yīng)定期監(jiān)測藥物血濃度和腦電圖。

    鹿存芝

    副主任醫(yī)師 已幫助 697596
    2010-07-09 16:17
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