- 問
- 導致小兒腦癱的原因有哪些?
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23歲
2011-09-18 08:03 瀏覽9027次
病情描述:
我兒子有一歲了,發(fā)現(xiàn)行為能力差,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是小兒腦癱,我們很苦惱,請問下專家,導致小兒腦癱的原因有哪些?
- 答
您好!腦性癱瘓(cerebralpalsy),又稱大腦性癱瘓、腦癱,是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發(fā)育缺陷所致的綜合征,主要表現(xiàn)為運動障礙及姿勢異常。常合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常及其他異常。臨床腦癱一般分為三個因素:產(chǎn)前因素,產(chǎn)時因素,產(chǎn)后因素其他依次為窒息、早產(chǎn)、重癥黃疸,是引起腦癱的三大高危因素。此外,在臨床上也常見到因其他原因如新生兒驚厥、低體重、妊娠早期用藥等.也是不可忽視的重要高危因素。(一)新生兒窒息不論哪種原因,只要是影響母體與胎兒之間血液循環(huán)和氣體交換的原因,都可使胎兒或新生兒乏氧,發(fā)生在產(chǎn)前稱宮內(nèi)乏氧,多數(shù)均發(fā)生產(chǎn)程開始后。造成新生兒窒息,如臍帶脫垂打結(jié)、臍帶繞頸、胎盤早剝等;產(chǎn)后因呼吸中樞發(fā)育不成熟、吸入羊水阻塞吸道、感染影響呼吸等。腦缺氧最易侵犯的部位是大腦皮質(zhì)、腦干及大腦基底神經(jīng)節(jié)。如大腦皮質(zhì)受侵犯,則出現(xiàn)智力低下與痙攣;如基底神經(jīng)節(jié)及腦干受損,表現(xiàn)出不同程度的肌張力增高與不隨意動作,如痙攣型或手足徐動型腦癱。(二)早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒又熟兒,指胎齡不足37周的活產(chǎn)嬰兒。由于早產(chǎn)使腦組織未發(fā)育成熟,易發(fā)生損害。體重低于2500克,稱為極低體重兒,有20%出現(xiàn)腦損傷。早產(chǎn)兒因分娩時擠壓,腦部血管最易撕裂,以致腦出血,多在腦室周圍,錐體束有不同程度影響,多數(shù)是左右對稱的癥狀。多為痙攣型.上肢輕、下肢重的雙癱。(三)核黃疸發(fā)生核黃疸最常見的原因是.ABO及Rh型溶血。含有從父親遺傳而來,恰為母親缺少的血型抗原之胎兒紅細胞,在妊娠期進人母體,刺激母體產(chǎn)生IgG抗體,此抗體進入胎兒體內(nèi)引起特異性抗原抗體反應,破壞小兒的紅細胞而發(fā)生溶血反應。因紅細胞被破壞,產(chǎn)生大量的膽紅素,由于生后一周左右,腦組織防御功能差,而未結(jié)合的膽紅素則容易進人腦內(nèi),主要損害基底神經(jīng)節(jié)及小腦,以及聽覺有關神經(jīng)核。病兒黃疽加深,肌張力降低,很快發(fā)展為肌張力增高,尖叫、聽力障礙,眼呈“落日征”,手足徐動,治療效果差。但是大腦皮質(zhì)損害輕,故這一類病兒智力尚好,所以要做好圍生期保健,防止核黃疽發(fā)生,若一旦發(fā)生要立刻治療,如用藥物、藍光燈照射、換血療法.防止核黃疽的發(fā)生。

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2011-09-18 08:12
- 答
你好,腦癱的產(chǎn)生可能與小兒、母親以及懷孕過程都有關系。指導意見原因有低體重兒,如早產(chǎn)未成熟兒,足月小樣兒;先天性異常,如各種原因引起的腦發(fā)育異常;腦缺血缺氧,如母親患妊娠高血壓綜合癥、心力衰竭、大出血、貧血、休克等;胎盤早剝、前置胎盤、胎盤壞死或胎盤功能不良等;臍帶血流阻斷,如臍帶脫垂、壓迫、打結(jié)或繞勁等;分娩過程異常如臀位產(chǎn)、手術產(chǎn)(產(chǎn)鉗)或應用麻醉藥等;新生兒因素窒息或心肺功能異常疾病。如先天性心臟病、呼吸窘迫綜合癥、周身循環(huán)衰竭、紅細胞增多癥;以及核黃疸。

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2011-09-18 09:22
- 答
小兒腦癱的致病的原因包括胎盤異常、胎位不正、宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)、多胎、出生時窒息,以及新生兒缺氧缺血性腦病、核黃疸、感染、外傷、腦出血、腦部畸形等。

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2011-09-18 09:30