問
嘔吐出食物（硬塊型的）和血

21歲

       2013-11-26 18:59      瀏覽6603次
    病情描述：
    吃完“牛五方”（一種小吃）后23小時，感覺反胃想吐，但又吐不出來有硬塊東西卡在喉嚨，但很難受，又吐又咳嗽，后來嘔吐出來食物（硬塊型東西，好像是牛肉）和血，血顏色呈咖啡色或暗紅色，吐出血量約有35口并含有小部分食物、胃酸這是胃出血嗎？
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    呼吸道的咯血需要與胃腸道的嘔血相鑒別?？┭刑档?；嘔血有胃內(nèi)容物。指導(dǎo)意見建議醫(yī)院就診，檢查大便常規(guī)和潛血、胃鏡等確認(rèn)是否存在出血并及時治療。

    劉世軍

    副主任醫(yī)師 已幫助 3249 人
    2013-11-26 21:07
向TA提問

有用(5)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    一、你吃某小吃后23h反胃、想吐，且又咳嗽，嘔吐物為食物和血，咖啡色。首先應(yīng)該排除消化道出血。消化道出血臨床主要表現(xiàn)為1、嘔血、黑便，2、出血后貧血（血紅蛋白下降）導(dǎo)致頭暈、心慌、乏力，上述癥狀在活動后加重3、發(fā)熱4、尿素氮升高等。 二、嘔血首先應(yīng)該與咯血相鑒別，確定血到底是來自口腔、咽喉、呼吸道還是消化道？一般嘔血多有胃病史，嘔血前多有胃中不適，惡心，嘔吐等，血中多夾雜未消化的食物等；而咯血多有肺病病史，咯血前多有咽喉不適，隨之咳嗽，咯血，血中多夾雜痰等。 三、要想明確診斷，需要更詳細(xì)的病史及輔助檢查等。如既往有無胃病史？有無經(jīng)常胃痛？是否做過鋇餐或胃鏡檢查？是否有肝病史？是否近期服用過特殊藥物如止痛藥？是否有黑便（大便顏色發(fā)黑）？是否有肺病史？是不是服用某些尖銳的食物？等指導(dǎo)意見1、如果既往有胃病史，又有黑便，貧血、乏力，頭暈、心慌等表現(xiàn)，則高度懷疑消化道出血，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)診治， 2、必要時做胃鏡或鋇餐檢查。胃鏡診斷疾病價值較高，而且可以清楚判斷消化道是否有出血地方，到底是什么原因，是潰瘍？還是急性胃粘膜病變？還是其他原因所致？ 3、具體病史信息不詳，無法給予更詳細(xì)的建議

    黃麗珍

    副主任醫(yī)師 已幫助 2339 人
    2013-11-26 22:19
向TA提問

有用(20)