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問

完整癲癇診斷包括哪些: 26歲
2012-10-12 09:23 瀏覽3842次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

所謂臨床診斷就是要根據(jù)其病史、輔助檢查，首先要確定它是癲癇發(fā)作還是癲癇綜合征，前者只是一種表現(xiàn)形式，而后者則有著不同的年齡、病因、促發(fā)因素、表現(xiàn)形式等。其次是要明確它的分類，因?yàn)椴煌愋筒坏R床用藥有一定的區(qū)別，而且其預(yù)后也不完全一樣。

陳孝林

主治醫(yī)師

已幫助 2255 人

2012-10-12 05:36

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有用(16)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

很多觸診的患者家屬都會(huì)問這個(gè)問題。診斷癲癇有幾方面的內(nèi)容，包括判斷是否為癲癇，確定癲癇的發(fā)作類型，確定癲癇的病因和損傷部位。頭顱CT和MRI都是檢查大腦結(jié)構(gòu)是否正常的影像檢查方法，可以確定大腦結(jié)構(gòu)是否有原發(fā)性和繼發(fā)性損傷以及損傷部位。而癲癇是一種功能性疾病，和大腦結(jié)構(gòu)異常具有相關(guān)性，并不一一對(duì)應(yīng)（如有些癲癇患者并無大腦結(jié)構(gòu)的明顯異常，還有部分癲癇患者大腦結(jié)構(gòu)異常和癲癇灶在不同一個(gè)部位）。腦電圖是檢查大腦功能的重要手段，是診斷癲癇作重要的客觀檢查方法。腦電圖檢查不僅可以幫助診斷癲癇，幫助對(duì)癲癇進(jìn)行分類，而且還可作為檢測癲癇治療效果的手段，幫助確定什么時(shí)候減量使用抗癲癇藥或停藥。治療中一般3個(gè)月至半年復(fù)查一次。此外，腦電圖還可以幫助尋找癲癇的病因。

張寶仁

主任醫(yī)師

已幫助 1961 人

2012-10-12 07:30

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有用(8)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

一、體格檢查。對(duì)于患者的內(nèi)科和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查而言，最主要的神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,要注意患者的精神狀態(tài)和智能,注意患者的言語是否正常,在檢查眼部時(shí)應(yīng)注意檢查眼底。而對(duì)于患者體格的檢查也是有助于癲癇的診斷的。二、病史資料。比較完整的癲癇發(fā)作史對(duì)于疾病的診斷有很大的幫助作用。因?yàn)榘d癇是一種發(fā)作性的疾病,時(shí)間比較短暫,患者就醫(yī)時(shí)絕大多數(shù)處于發(fā)作間期,醫(yī)師親眼目睹癲癇發(fā)作的概率很小,因此須要詳細(xì)詢問患者本人及其家屬或同事等目擊者,所以，最好詳細(xì)的了解患者的發(fā)作史，這是準(zhǔn)確診斷癲癇的關(guān)鍵。三、輔助檢查。腦電圖檢查是癲癇診斷最常用且有效的一種方法,由于癲癇患者很少及時(shí)就醫(yī),因此醫(yī)生不易見到患者癲癇發(fā)作時(shí)的表現(xiàn),而家屬或本人也無法正確的描述出癥狀表現(xiàn),大多數(shù)癲癇患者做腦電圖檢查都會(huì)出現(xiàn)異常表現(xiàn),因此，科學(xué)的腦電圖幫助醫(yī)生能夠準(zhǔn)確的進(jìn)行癲癇的診斷。

孫愛華

副主任醫(yī)師

已幫助 2241 人

2012-10-12 07:43

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有用(15)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好，除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，腦電圖檢查現(xiàn)在被認(rèn)為患者最重要的檢查方法，常能幫助定位、定性。影像學(xué)檢查：如果患者已經(jīng)查明的原發(fā)性羊角風(fēng)和羊角風(fēng)綜合征不需要神經(jīng)影像學(xué)檢查以外，患者還是要做此項(xiàng)檢查。影像學(xué)檢查本身并不能診斷羊角風(fēng)，目的是為了搞清病因病位以及進(jìn)行病因治療和估計(jì)預(yù)后。

張立

主任醫(yī)師

已幫助 1891 人

2012-10-12 07:53

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有用(6)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好，你描述的情況來看不排除是癲癇大發(fā)作的可能。成都神康癲癇病醫(yī)院專家建議：目前診斷癲癇的方法有很多，例如：核磁共振、腦電圖、24小時(shí)長城視頻腦電等，這些都是診斷癲癇的主要儀器。

楊柏

主治醫(yī)師

已幫助 2091 人

2012-10-12 08:00

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有用(19)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

完整的癲癇診斷包括以下幾個(gè)步驟：步驟之一、腦電圖：除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，腦電圖檢查現(xiàn)在被認(rèn)為患者最重要的檢查方法，常能幫助定位、定性。步驟之二、影像學(xué)檢查：如果患者已經(jīng)查明的原發(fā)性羊角風(fēng)和羊角風(fēng)綜合征不需要神經(jīng)影像學(xué)檢查以外，患者還是要做此項(xiàng)檢查。影像學(xué)檢查本身并不能診斷羊角風(fēng)，目的是為了搞清病因病位以及進(jìn)行病因治療和估計(jì)預(yù)后。步驟之三、血液化學(xué)檢查：例如：血糖、血鈣、血鎂、產(chǎn)品成分等。血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起發(fā)作的重要條件。一方面這些異常的因素可能會(huì)是引起羊角風(fēng)發(fā)作的重要因素，另一方面可以對(duì)一些伴有羊角風(fēng)發(fā)作的疾病診斷提供依據(jù)，例如：甲狀旁腺功能減退性羊角風(fēng)、糖尿病羊角風(fēng)等。步驟之四、尿液檢查：主要是針對(duì)患者的一些遺傳代謝性疾病，例如：苯丙酮尿癥。