問(wèn)
右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛走路出現(xiàn)左右高低現(xiàn)象

57歲

       2015-05-09 09:49      瀏覽8440次
    病情描述：
    MR掃描顯示雙側(cè)股骨頭不對(duì)稱(chēng)，右側(cè)股骨頭略變扁、變形呈蘑菇頭狀，雙側(cè)股骨頭可見(jiàn)襄點(diǎn)片狀銷(xiāo)長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2不均勻異常信號(hào)，以右側(cè)明顯，病灶邊界欠清，右側(cè)髖臼另可見(jiàn)襄片狀異常信號(hào)影，T1W1呈低信號(hào)，T2W1呈高信號(hào)，病灶信號(hào)均勻，邊緣模糊；右髖關(guān)節(jié)間隙局部稍變窄，關(guān)節(jié)面欠光整，股骨頭尚在位；左側(cè)髖關(guān)節(jié)對(duì)位正常，關(guān)節(jié)間隙未見(jiàn)明顯改變；雙側(cè)關(guān)節(jié)腔內(nèi)未見(jiàn)明顯積液。診斷意見(jiàn):雙側(cè)股骨頭缺血性壞死（右側(cè)IV期、左期II期）:需要醫(yī)生幫助提供遠(yuǎn)程診斷： 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生征對(duì)該診斷結(jié)果，該采取何種治療措施，謝謝！
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過(guò)程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過(guò)程。指導(dǎo)意見(jiàn)對(duì)于頻臨塌陷或已塌陷變形，長(zhǎng)久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

    李永波

    主任醫(yī)師 已幫助 2284 人
    2015-05-09 10:00
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有用(6)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您的情況考慮屬于中醫(yī)講的痿證。中醫(yī)認(rèn)為脾主肌肉，您的情況多半是脾虛氣血不足造成的。 指導(dǎo)意見(jiàn)建議辯證應(yīng)用益氣養(yǎng)血健脾中藥如歸脾丸調(diào)理。平時(shí)注意避風(fēng)保暖，注意營(yíng)養(yǎng)的全面均衡補(bǔ)充，飲食睡眠要有規(guī)律，不要過(guò)度勞累。

    張偉華

    主治醫(yī)師 已幫助 2070 人
    2015-05-09 11:10
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有用(2)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的慢性疾病，由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關(guān)節(jié)炎性病變，屬風(fēng)濕學(xué)科疾病。常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。指導(dǎo)意見(jiàn)中醫(yī)對(duì)于關(guān)節(jié)炎治療的傳統(tǒng)理論認(rèn)為“風(fēng)寒濕邪，痹阻經(jīng)脈，致使經(jīng)脈不通，不通則痛”，所以中藥治療一般是以祛風(fēng)散寒、解痙通絡(luò)血化淤為目的的，中藥是結(jié)合了針灸與藥物的原理，具有不錯(cuò)的療效。

    劉岳華

    副主任醫(yī)師 已幫助 2100 人
    2015-05-09 11:30
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有用(20)