牽牛子的藥用價(jià)值

【牽牛子的炮制】

炮制牽牛子： 取原藥材，揀去雜質(zhì)，用清水洗凈泥土，曬干。

炒牽牛子：取牽牛子，置炒藥鍋內(nèi)，用微火加熱翻炒至微鼓起、透香氣、顯火色時(shí)，取出，攤涼。成品偶見(jiàn)焦黃色。炒后，可緩和其利水通便的作用。

【配伍應(yīng)用】

配大黃，兩者性味同屬苦寒、均為峻厲瀉下之晶。牽牛子偏走氣分，大黃偏走血分，二藥相伍、一治氣分之水濕壅結(jié)，一治血分之實(shí)邪結(jié)滯，相濟(jì)為用、瀉下之力甚峻，具有導(dǎo)濕利水、瀉泄熱毒、破積通滯之功。

配葶藶子，同入肺經(jīng)、性味均有辛散苦降之功，均能瀉肺氣、宣上竅而通下竅，二者相須配用，同增強(qiáng)瀉肺行水、定喘消腫之功。臨床常用于痰壅氣滯，咳逆喘滿(mǎn)。

配木香，二者是逐水藥與行氣藥相配所組成的藥對(duì)。蓋水飲內(nèi)停必兼氣滯，氣滯不行則水濕難去，故有導(dǎo)水必先行氣之謂。本品得木香使氣行、木香又可防本品苦寒傷胃。二者合用、相輔相制、可用于水飲內(nèi)停、胸腹積水、腹大脹滿(mǎn)、小便不利等癥。

配檳榔，檳榔本具殺蟲(chóng)消積之功，二藥相須配對(duì)同用，發(fā)揮協(xié)同作用，從而加強(qiáng)殺蟲(chóng)藥力，并可借此二藥的利氣，消積、破滯作用、排除蟲(chóng)體。《普濟(jì)方》曰：“檳榔、牽牛子二藥組成、為殺蟲(chóng)專(zhuān)劑。”

配茴香：本品苦寒有毒、性烈走泄、利水道而瀉水濕，兼通大腸氣秘。茴香辛溫、有溫腎祛寒、理氣止痛之功，能暖丹田、除小腸冷氣，為治疝要藥。二藥并用，專(zhuān)入下焦以消腫，止痛療疝之功。

【方劑制劑】

牽牛大黃丸(《奇效醫(yī)術(shù)》) ：黑牽牛(炒半生，取頭末36克)120克、馬蹄大黃(酒拌炒)4：5克，檳榔、枳實(shí)、厚樸、三棱、莪術(shù)各l8克。上為末，米飲為丸，如菜子大，飲服9克。治內(nèi)熱腹痛，熱氣上沖而嘔。

牽牛湯(《圣濟(jì)總錄》) ：本品、檳榔、木香、陳皮、茯苓、水煎，每日一劑、分2次服、治水腫。

追蟲(chóng)丸(《大同方劑學(xué)》)： 黑牽牛(取頭米)，檳榔各240克，雷丸(醋炙)，木香(為末)，茵陳各60克，皂角、川楝皮各30克，上后3味，煎濃汁、和煎4味，水丸綠豆大、大人每服FJ克、小，JL 6克或4.5克、量人虛實(shí)，用砂糖水吞下，待追去惡毒蟲(chóng)積2---3次，方以粥補(bǔ)之。治一切蟲(chóng)積。

柿靈丹(《壽世仙丹》) ：黑牽牛(生炒)各9克，大黃l8克，木香、阿魏(焙)，丁香，檳榔各7.2克，香附(生用)12克。上共為細(xì)末，用柿餅7個(gè)，每個(gè)開(kāi)孔，入藥末、仍以柿餅合口，放老米飯上、蒸過(guò)慢火，瓦上焙干，每服1餅、早午晚各嚼食一枚，能飲，火酒送下，不能飲白酒下。忌鹽醋百日。治十種蠱脹屢驗(yàn)。

舟車(chē)丸(《景岳全書(shū)》引劉河間方) ：黑丑l20 克，甘遂、芫花、大戟各30克，大黃60克，青皮、陳皮、木香、檳榔各l5克，輕粉30克，上藥為末、水糊丸如小豆大，清晨空服，溫開(kāi)水送下，每服3—6克，每日1次。治水腫水脹、形氣俱實(shí)。腹部脹滿(mǎn)而堅(jiān)、二便不利、脈沉數(shù)有力。

利膈丸(《博濟(jì)方》) ：本品(半生半熟)120 克、皂角(酥炙)60克。上為末，生姜汁煮米糊為丸、梧桐子大，每服20丸，荊芥，生姜煎湯送下。治三焦氣逆，胸隔壅塞、頭眩目昏，涕唾痰涎，精神不爽。