川烏頭為毛茛科植物烏頭的主根(母根)。烏頭為多年生草本,生于山地草坡或灌木叢中,分布于遼寧南部、河南、陜西、甘肅、山東、江蘇、安徽、浙江省、江西、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、云南。主要栽培中于四川。
烏頭毒性極強(qiáng),因品種、采集時(shí)間、炮制、煎煮時(shí)間等不同,毒性差別很大,炮制過程中生物堿含量可損失81、3%。疲勞、出血、饑餓的動(dòng)物毒性可減弱,交感神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能亢進(jìn)者易中毒。
中毒劑量:川烏0、1—3兩,烏頭堿0、2毫克,中毒癥狀:流涎、惡心、嘔吐、腹瀉、頭昏、眼花、口唇舌及四肢發(fā)麻,脈搏減少,呼吸困難,手足搐搦。神志不清,大小便失禁,血壓及體溫下降,心律紊亂。室性期前收縮,呈二聯(lián)律。
或竇性心律伴以多源頻繁的室性期前收縮和竇房停搏。臨床應(yīng)用大劑量阿托品搶救烏頭中毒,可以減輕癥狀,使心電圖恢復(fù)正常。
川烏適用人群
1、控制臨床使用劑量,提倡使用經(jīng)炮制后的川烏。制川烏常用量為1.5~3g,最大劑量以6g為宜,并注意個(gè)體及地區(qū)差異。
2、內(nèi)服需經(jīng)中醫(yī)辨證論治,并必須久煎2小時(shí)以上。
3、適當(dāng)?shù)呐湮椋弥拼鯐r(shí),最好配甘草、蜂蜜或生姜,以減緩其毒性而不降低其療效。
4、心血管疾病慎用,孕婦忌服。輕度中毒者,可用白蜜120g,涼開水沖服;心律失常可用苦參30g,煎水溫服。
嚴(yán)重中毒者,急救常用1:5000高錳酸鉀、大劑量阿托品搶救,可以減輕癥狀,使心電圖恢復(fù)正常,利多卡因也可顯著降低動(dòng)物死亡率。阿托品與中藥金銀花、甘草、綠豆、生姜、黑豆等同用,療效更為理想。