學習中藥材的時候不僅要學習它的基本知識、炮制方法及配伍方式,除了這些,我們還需要學習配伍禁忌,下面簡介十八反及諸參辛芍叛藜蘆的含義,配伍禁忌,是指某些藥物合用會產(chǎn)生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效,包括十八反、十九畏,諸參辛芍叛藜蘆:黨參,太子參,紅參,白皮參,西洋參,沙參,人參,等帶參字的中藥。
十八反最早見于張子和《儒門事親》,列述了三組相反藥,分別:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參(南、北)、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥(赤芍、白芍)。
歌訣及解釋
本草明言十八反
半蔞貝蘞及攻烏
藻戟芫遂俱戰(zhàn)草
諸參辛芍叛藜蘆
第一句:本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌
第二句:半(半夏)蔞(瓜蔞與天花粉)貝(貝母)蘞(白蘞)及(白及)與烏(川烏、草烏和附子)相對
第三句:藻(海藻)戟(大戟)芫(芫花)遂(甘遂)都與草(甘草)不和
第四句:諸參(人參、黨參、沙參、玄參、苦參、丹參)辛(細辛)芍(赤芍白芍)與藜蘆相背
古今中醫(yī)在開方用藥時都沿用上述禁忌原則,也是學習中醫(yī)中藥必須要弄懂的。十八反諸參究竟應該包括哪些?《本草綱目》中記載為人參、沙參、丹參、苦參、玄參。而黨參、太子參、西洋參雖也名為參,但植物來源、成分及功效均與人參不同,又無任何臨床依據(jù),不可以其有參名就認定反藜蘆。