枳實厚樸在一起使用可以嗎

大家都應(yīng)該知道中醫(yī)在治療疾病的時候，是會把很多中藥材搭配在一起使用的，這樣治療疾病的效果會比較的好，但是藥材也不是隨便搭一搭就可以的，因為有很多藥材是有相克的性質(zhì)的，所以千萬不能隨便使用，枳實和厚樸都是比較常見的中藥材，那么到底枳實厚樸在一起使用可以嗎？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。

枳實厚樸在一起使用可以嗎？

厚樸與枳殼都可以破結(jié)實，除脹滿，但兩者的作用方式不同。厚樸下行中有外散之趨勢，可以拓寬管道，令管道松弛，同時味厚而苦，從而破結(jié)除滿，而枳實則是下行中有收斂凝聚之趨勢，可以助管道收縮凝聚，令管道緊張，同時味苦而酸，從而破結(jié)除滿。

厚樸是樹皮，比較恢弘闊大，枳實為果實之皮，比較圓潤小巧。厚樸性溫，枳實性寒。

很多方劑中將厚樸與枳實合用，這是古人針對具體病情的一種巧思。

厚樸三物湯：厚樸八兩，大黃四兩，枳實五枚。

煮服法：上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，內(nèi)大黃，煮取三升，溫服一升，以利為度。

大承氣湯：大黃四兩（酒洗） 厚撲半斤（去皮，炙） 枳實五枚（炙） 芒硝三合

煮服法：上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，內(nèi)大黃，煮取二升，內(nèi)芒硝，更上火微一二沸，分溫再服，得下，余勿服。

小承氣湯：大黃四兩 厚樸二兩（炙，去皮） 枳實三枚（大者，炙）

煮服法：上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫二服。初服湯，當(dāng)更衣，不爾者，盡飲之；若更衣者，勿服之。

厚樸七物湯：厚樸半斤 甘草三兩 大黃三兩 大棗十枚 枳實五枚 桂枝二兩 生姜五兩

煮服法：右七味，以水一斗，煮取四升，溫服八合，日三服。嘔者加半夏五合，下利去大黃，寒多者加生姜至半斤。

上面四方中，厚樸枳實同用，其中厚樸三物湯與大承氣湯，厚樸枳實大黃的分量完全相同，只是大承氣湯中大黃要求酒洗，加芒硝三合。煮法比較特別：分別先一一斗二升或一斗水煮厚樸與枳實，獲取五升，之后在下大黃，獲取三升或二升，大承氣湯最后內(nèi)芒硝。顯然，厚樸與枳實煮的時間很長。煮的時間長，是要弱其氣而取 其味，先煮而時間又長，欲其味厚而先行。因為，主證是腹?jié)M，痛閉，燥結(jié)，病在下而不在上。厚樸拓寬管道而行滯，枳實收縮管道而行滯，大黃攻積除熱，芒硝潤 燥開結(jié)，幾路藥物先后有序而行，共奏治病之功。

至于小承氣湯，燥沒有結(jié)實，主用大黃攻積除熱消淤，厚樸只用二兩，枳實用三枚，相對大承氣湯而言，厚樸用量大大減少，大黃完全沒減，藥少用水少，只用四 碗，三味同煮，取一升二合，說明在仲景看來，小承氣主用在于除熱。反過來說，大承氣或厚樸三物湯中厚樸用八兩之多，除了開通去滯之外，難道沒有其他作用？厚樸畢竟性溫?zé)岚。呀?jīng)燥結(jié)到如此了，怎可用如此大量的溫?zé)崴?？?yīng)該說，厚樸味厚，富含油質(zhì)，也有一種潤的作用。小承氣證主要是熱，而不是燥，因此厚樸的 用量大大減少。