專家解析 水中分娩利弊

　　眼下，水中分娩是個熱門話題。那么，水中分娩究竟是怎么一回事？想水中分娩應注意哪些問題？日前，記者通過電話孕婦的身份對上海某婦幼保健院產房的王助產士進行了對話。

　　水中分娩是否適合中國產婦？

　　記者：我是北京的一名7個月的孕婦，對水中分娩很感興趣，不知道怎樣才能知道自己是否適合做？

　　王助產士：首先你要做好思想準備，水中分娩并非人人適合，有的孕婦約好了做水中分娩，到臨產前卻可能因情況發(fā)生變化，不能做了。

　　這要看胎兒的大小、胎位等情況。胎兒太大不能做，最好是在6斤半至7斤，胎位最好是頭位，而頭位有多種情況，臉朝下，臉朝外，臉朝上，最好是臉朝下，臉朝外或朝上都不贊成做，因為有風險。

　　記者：如果我想水中分娩的話，應何時去你們醫(yī)院？

　　王助產士：一般要想做水中分娩，在身體各方面正常的情況下，應提前一周入院檢查。

　　記者：水中分娩有危險嗎？

　　王助產士：一般沒有危險，因為這是很自然的分娩方式，世界上提倡各種自然的方式，如躺、坐、蹲等。如果水中分娩不行，可立刻改變生產方式，在產床上分娩，如有特殊情況可行剖宮產。

　　記者：據(jù)我了解，水中分娩對女性的好處是產程短，痛楚小，除此之外還有什么好處嗎？

　　王助產士：水中分娩最大的好處就是自然，不用側切。我們醫(yī)院近期已做了100多例，無一例側切，只有個別的孕婦有自然裂傷，這樣就避免了很多疾病的感染。

　　記者：水中分娩的費用是多少呢？

　　王助產士：水中分娩的費用如果是順產需五六千元左右，其余再加上住院天數(shù)及住院床位等另行計算，更準確的數(shù)字你最好咨詢一下住院部。

　　記者：我還想問一下，現(xiàn)在做水中分娩是否由產科大夫來做？

　　王助產士：我們這里做水中分娩的都是助產士，助產士也是有上崗證書的，不一定非要產科大夫。如果外地的孕婦要來上海做，應該把孕期中所有產前檢查結果、病歷資料都帶上。

　　在采訪中，記者得知水中分娩是一個很有趣的過程。產婦整個身體浸泡在水中，水波輕微地撞擊著產婦的身體，這樣可使婦女子宮肌肉的活性增強，使分娩更順暢、更容易。嬰兒大多數(shù)情況下是在母親離開水中的一剎那出生，但有時分娩卻是發(fā)生在水中。嬰兒在宮內羊水中雖然有胎動，但沒有呼吸，嬰兒的肺沒有張開。在水中分娩后，新生兒還是在水中，他的肺仍然還是沒有張開，所以也不會嗆水。但如果新生兒的頭部已經接觸了空氣，再把嬰兒的頭放進水里的話，嬰兒嗆水就在所難免了，這是因為嬰兒在接觸空氣后肺已經張開。初生的寶寶就像小海豚一樣在水中舞動他們的小手和小腳，然后再由助產士把寶寶從水中抱出來。

　　外國對水中分娩管理嚴格

　　外國較早開展了水中分娩，他們對這一問題抱何態(tài)度？記者近日采訪了解放軍304醫(yī)院婦產科張琳副主任醫(yī)師。

　　據(jù)張主任介紹，愛爾蘭一家醫(yī)院選了301名相同年齡和產次的孕婦作為對照，結果顯示，溫水會明顯減輕孕婦的疼痛，在水中有利于孕婦休息，更容易放松，產程縮短，也減少了孕婦的會陰側切率。文章認為，對于正常的低危孕婦，在有經驗的助產士幫助下，水中分娩是安全的。

　　但歐美國家也有些人對水中分娩的安全性也有不同看法。認為水中分娩也可能出現(xiàn)新生兒死亡等可怕后果。嬰兒離開母體以后，由于缺氧，會在出水前就開始呼吸。這有可能使新生兒將池水吸入自己的肺部，導致嗆水甚至死亡。因此，英國Active分娩中心對水中分娩作出如下嚴格規(guī)定——

　　1、控制水溫：水溫要保持在36至37攝氏度，與人體溫度相似。

　　2、分娩池水必須嚴格消毒：產婦入池前要排空腸道或灌腸清洗，分娩水池要保持清潔，整個分娩過程中，需要換2次～3次水。

　　3、避免長時間浸在水中：孕婦宮口擴張至五厘米后才進入水池，嬰兒出生后必須馬上離開水池，在水中呆的時間不能超過一分鐘。

　　4、有經驗的助產士才能接生：每名孕婦要有兩名助產士接生，助產士要有觀摩兩例以上水中分娩接生的經驗。