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睪丸畸形均可導(dǎo)致不育癥


checkintoash.com  2009-8-26 13:42:17  中華康網(wǎng)

  睪丸是男性主要性器官,其功能是產(chǎn)生精子,精子與卵子結(jié)合,形成新的個(gè)體,從而保證人類種族的延續(xù)。另外,還分泌雄性激素,可刺激精子發(fā)生及男性附性器官和副性征的發(fā)育。因此,無(wú)論是先天發(fā)育障礙還是后天的眾多因素引起的睪丸的病變,均可以導(dǎo)致不育癥。

  一、數(shù)量異常:

  (1)無(wú)睪癥。罕見(jiàn),大概由于胚胎發(fā)育期某些原因造成睪丸分化不完全,于是睪丸萎縮變性。但因尚存部分間質(zhì)細(xì)胞,所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意與雙側(cè)隱睪癥鑒別。本癥特點(diǎn)為血中黃體生成素(LH)增高,給絨毛膜促性腺激素后血漿睪酮水平不升高。青春期后應(yīng)規(guī)律性給予雄激素。否則會(huì)出現(xiàn)類宦官綜合征,可進(jìn)行睪丸移植手術(shù),采用同胞兄弟或異體睪丸移植。本癥多合并輸精管、附睪缺失。

  (2)單睪丸。大多不需特殊治療,手術(shù)檢查的目的是為了找出可能存在于腹腔內(nèi)的隱睪,以防癌變。

  (3)多睪丸。指出現(xiàn)3個(gè)或更多的睪丸。

  二、大小異常:

  (1)睪丸由于發(fā)育不全而小于正常者,多非孤立癥狀。

  (2)睪丸由于增生變大,如睪丸畸胎瘤。

  (3)先天萎縮。

  三、位置異常:

  (1)睪丸融合。指兩側(cè)睪丸在腹腔內(nèi)或陰囊內(nèi)融合為一體,容易被誤認(rèn)為隱睪或單睪癥。多合并腎臟畸形。

  (2)隱睪癥

  (3)異位睪丸。

  (4)睪丸、附睪附著異常,可使精子通過(guò)產(chǎn)生障礙,造成不育。二者連接不好,很容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),甚至因供血不全造成組織壞死。

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