前列腺炎的癥狀與病因

 前列腺炎分為急性前列腺炎與慢性前列腺炎。因血行感染或者直接蔓延,前列腺被細(xì)菌等病原微生物侵入而迅速充血、水腫、滲出，形成小膿腫，甚至局限性較大膿腫是為急性前列腺炎。血行感染者起辣急驟，經(jīng)尿路感染者則有顯著的尿路刺激癥狀。 急性前列腺炎發(fā)病后患者可出現(xiàn)乏力、厭食、嘔吐、寒戰(zhàn)發(fā)熱等全身癥狀；會陰或小腹部脹痛、并向腰部、下腹、背部及大腿等處放射；排尿時可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿滴瀝、排尿不暢或中斷；直腸脹痛、下墜感，大便時尿道流白；以及性交痛和血精等。如果急性前列腺炎未能得到徹底治療，一部分可轉(zhuǎn)變?yōu)槁�性前列腺炎�?nbsp; 
     慢性前列腺炎是成年男性的常見疾病，尤多見于青中年男性。慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，且病程遷延，在治療后容易復(fù)發(fā)，因此給病人生活、工作、學(xué)習(xí)帶來不同程度的影響。前列腺炎的類型很多，可分為細(xì)菌型、無菌型、特異性，以及其他類型前列腺炎。細(xì)菌型發(fā)病菌有大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、變型桿菌等。無菌型前列腺炎約1/3病人發(fā)生在35歲以后，癥狀與細(xì)菌性前列腺炎相似，除前列腺疼痛，會陰、陰囊，腹股溝區(qū)以及下腰部脹痛不適外，大便時或者排尿后尿道口排出白色分泌物，即前列腺溢濁(小便滴白)比較顯著。若出現(xiàn)滴白現(xiàn)象必須及早治療，因為溢出的是前列腺液，長期會導(dǎo)致性功能減退。有些患者還有不同程度的尿頻、尿急和尿道灼熱，部分病人可出現(xiàn)性功能障礙和神經(jīng)衰弱等癥狀。
    慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，這主要與前列腺的神經(jīng)支復(fù)雜有關(guān)。臨床常見癥狀，一為排尿異常的癥狀：尿頻、尿急，尿不盡，尿道灼痛,尿等待，尿失禁，尿分叉，尿線細(xì)，血尿。清晨尿道口可有粘液等分泌物，還可出現(xiàn)排尿困難的感覺。大便后排尿有白色粘液自尿道滴出，即所謂滴白現(xiàn)象；二為放射性疼痛癥狀：小腹脹痛，睪丸疼痛，尿道刺痛，腰痛，陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)（大腿根部）、大腿、直腸等處均可受累。后尿道、會陰脹痛和肛門下墜脹不適感、下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。會陰痛、腰骶骨部、恥骨上、腹骨溝痛，睪丸脹痛，陰莖頭部放射痛等；三為性功能障礙：無力，性功能減退，陽萎、早泄,血精等，快感缺乏，不射精癥，性欲減退，射精痛，并影響精液質(zhì)量，在排尿后或大便時還可以出現(xiàn)尿道口流白，合并精囊炎時可出現(xiàn)血精。四為神經(jīng)衰弱癥狀：乏力、頭暈、失眠多夢，神經(jīng)抑郁等；長期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng)，出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變。 慢性前列腺炎引起慢性前列腺炎引起精阜炎：精阜（也稱尿道嵴），位于后尿道模部，形似丘狀突起，兩側(cè)有數(shù)個前列腺開口。在生理上精阜有豐富的神經(jīng)，直接控制射精活動和增強(qiáng)性快感。前列腺炎和膀胱、尿道炎都會影響它，即使沒有感染因素，頻繁性交、手淫、性交中斷、禁欲和遺精也會引起慢性充血，造成非細(xì)菌性精阜炎。有了精阜炎后，會出現(xiàn)后尿道不適，甚至尿急、尿頻和尿痛等排尿刺激癥狀、早泄或遺精。由于炎性水腫可影響后尿道收縮力，因而精液不是射出而是緩緩流出，使快感減弱或消失，給病人帶來煩惱，影響夫妻生活，甚至導(dǎo)致感情破裂。
    慢性前列腺炎致病原因大致為：1、急性前列腺炎病變嚴(yán)重或未予徹底治療而轉(zhuǎn)為慢性；2、急性尿路感染后殘留慢性前列腺炎；后尿道炎、精囊炎或附睪炎引起慢性前列腺炎發(fā)生。3、全身其它部位病灶如扁桃體、齲齒、皮膚、呼吸道、消化道感染使細(xì)菌沿血行感染前列腺；4、鄰近病變經(jīng)淋巴波及前列腺；前列腺局部受寒等。5、性生活不當(dāng)；如性生活過度，手淫過頻，忍精(當(dāng)快要射精時為了延長性交時間,忍一會,再射精)，處于性興奮狀態(tài)過久，性交未達(dá)到高潮時，突然中斷等。手淫，房室不節(jié)使下元虛憊，濕熱之邪,乘虛而入腎，下注膀胱，影響了膀胱氣化功能所致。下尿路梗阻和炎癥，前列腺增生，會陰部及尿道損傷也可誘發(fā)前列腺炎。 6 、長途騎車、騎馬、坐位或下蹲體位等，使盆腔充血，刺激性食物；如飲酒、酸辣食物等也可導(dǎo)致瘀血內(nèi)阻誘發(fā)前列腺炎。