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服藥后懷孕孩子能要嗎
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參與醫(yī)生
海南省中醫(yī)院 吳霍曼 副主任醫(yī)師

卵子受精以后,胚胎和胎兒的發(fā)育分為不敏感期、敏感期和低敏感期,具體內(nèi)容如下:
1、不敏感期:胚胎早期,也就是末次月經(jīng)后的第14-28天,即妊娠的第0-2周,這個(gè)時(shí)期,藥物對(duì)胚胎的影響是全或無(wú),胚胎可能會(huì)受藥物的影響而死亡、流產(chǎn),胎兒可能不受藥物的影響,一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形;
2、敏感期:胚胎期,是指末次月經(jīng)后的第29-70天,即妊娠的3-8周,這個(gè)時(shí)期屬于胎兒器官的分化期,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦、循環(huán)系統(tǒng)、心臟系統(tǒng)、眼睛和耳朵、肌肉、骨骼系統(tǒng)、四肢等,胚胎在這個(gè)時(shí)期對(duì)藥物是最敏感的,容易發(fā)生嚴(yán)重的畸形;
3、低敏感期:就是胎兒期,即妊娠的第9-38周,也就是懷孕的第11-40周,這個(gè)時(shí)期屬于大多數(shù)組織功能成熟期,藥物的影響可能涉及生長(zhǎng)和功能,比如神經(jīng)發(fā)育和生殖功能等。
在進(jìn)行妊娠期用藥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)需了解以下三個(gè)問(wèn)題:
1、用藥距離末次月經(jīng)的時(shí)間:距離末次月經(jīng)28天以內(nèi),可能遵循全或無(wú)的原則,問(wèn)題不是很大;
2、不是每個(gè)人的月經(jīng)周期都是28天,有的人是45天,有的人是2個(gè)月,如果月經(jīng)周期是2個(gè)月,比如5月1號(hào)來(lái)月經(jīng),在7月1號(hào)之前用藥,有可能遵循全或無(wú)的原則,問(wèn)題也不大;
3、藥物性質(zhì):不是所有的藥物對(duì)胎兒都有影響,明確對(duì)胎兒有畸形的藥物就不能用。

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