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兒童卵黃囊瘤的預(yù)后效果

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 袁曉軍 主任醫(yī)師
由于兒童卵黃囊瘤是高度惡性的腫瘤,其治療效果、預(yù)后效果由多種因素決定。惡性腫瘤通常需要進行手術(shù)切除,如果外科醫(yī)生可以完整將腫塊切除,術(shù)后病理提示為卵黃囊瘤,術(shù)后通常需要給予4-6個療程的化療,建議給予鉑類化療藥物。經(jīng)過規(guī)范的治療,這部分兒童的預(yù)后非常好,這是對于沒有遠處轉(zhuǎn)移的兒童,長期生存可以達到90%以上。如果在診斷時已經(jīng)發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,或者由于腫瘤影響,腫塊侵襲到椎管內(nèi),導(dǎo)致不能走路、肢體癱瘓、大小便失禁等,此時外科醫(yī)生很難完全將腫瘤切除,即使給予化療,部分腫瘤由于發(fā)生耐藥,預(yù)后會大打折扣。此種情況通常會在手術(shù)化療以后,少部分兒童會給予局部的放療,目的是改善預(yù)后,這部分兒童的長期生存率可能會降低到40%或50%。但這是群體的數(shù)據(jù),具體到每個兒童的生存情況,與腫瘤切除是否干凈、是否接受化療以及必要時的放療,另外對于化療是否敏感等因素有關(guān)。
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