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拮抗劑方案當(dāng)月能移植囊胚嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
拮抗劑方案當(dāng)月可移植囊胚,也可移植第3天胚胎,但具體需要根據(jù)患者當(dāng)月?tīng)顟B(tài)而定。通常早年認(rèn)為拮抗劑方案對(duì)鮮胚移植子宮內(nèi)膜容受性影響較大,可能部分生殖中心建議拮抗劑方案采用全胚冷凍,避免因子宮內(nèi)膜容受性對(duì)懷孕產(chǎn)生不利影響,而導(dǎo)致妊娠失敗。但目前通過(guò)大量數(shù)據(jù)分析,拮抗劑方案實(shí)質(zhì)與標(biāo)準(zhǔn)常方案,鮮胚移植成功率基本相同。如果患者具備相應(yīng)條件進(jìn)行鮮胚移植時(shí),也建議患者進(jìn)行移植。但選擇第3天胚胎或囊胚,則需要根據(jù)具體情況分析。如果患者卵泡較少時(shí),可能在養(yǎng)囊過(guò)程中出現(xiàn)各種風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)不建議全部養(yǎng)囊,可能在第3天時(shí)建議進(jìn)行移植。但如果患者促排卵時(shí),卵泡較多且卵子質(zhì)量沒(méi)有問(wèn)題時(shí),同時(shí)第3天胚胎較好,此時(shí)可進(jìn)行全囊胚培養(yǎng)。但取卵較多時(shí)可能存在過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn),通常會(huì)建議再等待2天,觀察患者癥狀是否加重,還需要觀察雌激素水平變化,如果具備移植條件時(shí),建議在囊胚時(shí)進(jìn)行移植。
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