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宮外孕會(huì)危及生命嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉冠媛 主任醫(yī)師
宮外孕是臨床上很常見(jiàn)的一種病癥,由于會(huì)導(dǎo)致輸卵管破裂,引起大出血,而危及女性的生命,特別受重視。但是宮外孕不能按條條框框,如大約什么時(shí)候能發(fā)現(xiàn),因?yàn)槠鋪?lái)勢(shì)非常詭異。宮外孕的位置也很多,如輸卵管、宮角、卵巢、盆腔、腹膜、其他臟器、剖腹產(chǎn)瘢痕。所以各部分的宮外孕也都不一樣,而且著床在不該著床的地方本身也影響胚胎生長(zhǎng),所以有時(shí)就不會(huì)像在宮內(nèi)孕一樣HCG翻倍得好,任何癥狀出現(xiàn)很明顯。但一般情況下,當(dāng)出現(xiàn)陰道的淋漓出血,就趕緊到醫(yī)院去查,此時(shí)查HCG查得出來(lái)是否懷孕。在性生活后,10-15天應(yīng)該就能查出HCG值,此時(shí)只能判斷是否懷孕,還無(wú)法判斷是宮內(nèi)還是宮外。醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)HCG的翻倍,然后會(huì)用B超看宮腔內(nèi)是否有孕囊。如果一直宮腔內(nèi)都沒(méi)有出現(xiàn)孕囊,就高度懷疑是宮外孕。因?yàn)槿绻N在宮腔內(nèi)的孕囊,在HCG達(dá)到3000-4000mIU/ml時(shí)就應(yīng)該能看到。如果還看不到,很可能就是宮外。但是非常有意思的是,有時(shí)宮外一直找不到位置,因?yàn)槠洳惶L(zhǎng),剛著床就要生化妊娠、流產(chǎn),在B超下根本就捕捉不到。所以此時(shí)可以用保守性治療,這是最好的歸宿。所以如果出現(xiàn)問(wèn)題,要早點(diǎn)來(lái)醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)盡早發(fā)現(xiàn)此類問(wèn)題。
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