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什么樣的胃癌術(shù)后需要化療

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 劉陽(yáng) 副主任醫(yī)師
胃癌術(shù)后的化療需要根據(jù)胃癌的早晚來(lái)決定是否進(jìn)行化療。一般國(guó)際上公認(rèn)的是腫瘤分期分為TNM分期, T分期是腫瘤的浸潤(rùn)深度,N指是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,M是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。對(duì)于T1分期以下的腫瘤,腫瘤浸潤(rùn)的深度局限于黏膜下層,手術(shù)后不需要化療;對(duì)于胃癌腫瘤的浸潤(rùn)深度超過了黏膜,達(dá)到固有層或者肌層以上,無(wú)論是否伴有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,時(shí)候都要進(jìn)行化療。需要強(qiáng)調(diào)的是對(duì)于腫瘤不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但已經(jīng)侵犯了固有層,如果年齡大于50歲,又提示腫瘤分化程度良好,沒有神經(jīng)、淋巴、脈管浸潤(rùn)的病人,我們認(rèn)為腫瘤復(fù)發(fā)率是比較低的,術(shù)后也可以不用進(jìn)行化療。
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