收藏 手機(jī)看

分享

胰島素和降糖藥能一起用嗎

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
胰島素和大多數(shù)降糖藥都能一起用,但是不提倡胰島素和刺激胰島素分泌的助泌劑同用。因?yàn)橐葝u素的注射毫無(wú)疑問(wèn),在降糖的同時(shí),也會(huì)構(gòu)成一定的低血糖風(fēng)險(xiǎn),而刺激胰島素分泌的助泌劑,也是同樣有這個(gè)方面的副作用。如果兩種低血糖風(fēng)險(xiǎn)副作用的藥物同時(shí)用,會(huì)導(dǎo)致低血糖的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步的升高。所以不提倡胰島素和刺激胰島素分泌的口服藥,也叫助泌劑來(lái)同用,主要是保證患者降糖的同時(shí),不至于出現(xiàn)低血糖。糖尿病患者在降糖的時(shí)候,血糖難以控制,或者是檢查胰島功能非常差,往往可能需要選擇不同的胰島素來(lái)給病人注射,來(lái)替代胰島素的不足,讓血糖降下來(lái)。這個(gè)時(shí)候要考慮到任何藥物帶來(lái)的一些潛在的風(fēng)險(xiǎn),胰島素最潛在的風(fēng)險(xiǎn)就是低血糖的安全性,胰島素最大的副作用也就是帶來(lái)了患者的低血糖。因?yàn)樘悄虿』颊叩囊葝u素分泌節(jié)律是紊亂的,加上外源性的胰島素注射,自身分泌的節(jié)律紊亂,可能有的人生活起居也不規(guī)律,都會(huì)造成低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。如果這個(gè)時(shí)候再吃一些刺激胰島素分泌的藥,而且胰島功能在這個(gè)藥的刺激下分泌的節(jié)律也不規(guī)律,這樣就會(huì)導(dǎo)致外源性胰島素和刺激內(nèi)源性的胰島素在體內(nèi),使低血糖的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步的升高,不好把控。
相關(guān)視頻