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胃癌的分期

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 孫建華 主任醫(yī)師
胃癌的分期,主要根據(jù)胃癌在胃里面的胃壁侵犯的深度決定;根據(jù)胃周?chē)袩o(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移的數(shù)量;觀察胃癌有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等,具體情況具體處理。一、胃癌侵犯的深度:1、T0:胃癌只在黏膜內(nèi);2、T1:胃癌可能到黏膜下;3、T2:可能侵犯到肌層;4、T3:一般透過(guò)漿膜,達(dá)到胃的全壁、全層。二、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移數(shù)量:1、N1:有1-2個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;2、N2:一般都是6個(gè)以下的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;3、N3:可能有6個(gè)以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。三、有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:1、M1:有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;2、M0:沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)三種情況,可以分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期病理分層屬于T1,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N0、N1;Ⅱ期主要是分層可能達(dá)到黏膜下層T2,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少于6個(gè);Ⅲ期有可能到漿膜層,淋巴結(jié)都>6個(gè);Ⅳ期說(shuō)明有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,都認(rèn)為是Ⅳ期。
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