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如何預(yù)防術(shù)中知曉

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
全麻過(guò)程中主要給鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松藥三大類藥物。出現(xiàn)術(shù)中知曉也就是在手術(shù)過(guò)程中,病人表面睡著,但實(shí)際上病人術(shù)后主訴,能聽(tīng)見(jiàn)醫(yī)生說(shuō)話,甚至可以感覺(jué)到有人拿刀在肚皮上劃,疼痛強(qiáng)烈,這種經(jīng)歷非常痛苦,嚴(yán)重到可能影響術(shù)后的正常社交、情緒。 術(shù)中知曉以前沒(méi)有有效辦法預(yù)防,現(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)進(jìn)步,監(jiān)測(cè)儀逐步更新?lián)Q代,在術(shù)中可以監(jiān)測(cè)腦電BIS值即腦電雙頻譜,用數(shù)值化信息反饋病人鎮(zhèn)靜或者鎮(zhèn)痛程度是否恰當(dāng),藥給多或者藥給少,如果超過(guò)某一范圍,會(huì)提示需要加某種藥物。 以前我國(guó)術(shù)中知曉比國(guó)外發(fā)生率大3倍以上,現(xiàn)在和國(guó)際上術(shù)中知曉發(fā)生率基本一致,能夠通過(guò)有效方法,可以預(yù)防術(shù)中知曉。
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