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胃癌都是萎縮胃炎引起的嗎

參與醫(yī)生

山東省立醫(yī)院 趙淑磊 副主任醫(yī)師
萎縮性胃炎、胃潰瘍等都是胃癌的癌前疾病,因此很多人恐懼萎縮性胃炎會不會發(fā)展成胃癌。胃癌分型包括病理分型,分為腸型還有彌漫型,另外也可以分為分化型、未分化型。對于腸型和分化型的胃癌,都是經歷淺表性胃炎、萎縮性胃炎,到異性增生,到早期胃癌,到進行性胃癌的發(fā)展過程。因此對于胃腸型或者分化型胃癌,一般認為發(fā)生在萎縮性胃炎的基礎之上。萎縮性胃炎發(fā)生到胃癌的發(fā)展,需要非常漫長的過程,包括細胞變異腫瘤,從單個細胞到成塊腫瘤,出現浸潤腫瘤,到出現轉移的腫瘤,需要很長時間,可能10-20年或者更長時間。另外對于未分化型胃癌或者是彌漫性胃癌,一般認為并不是發(fā)生在常規(guī)化生基礎上,因此萎縮性胃炎并不是這類病變的癌前病變。未分化型胃癌或者彌漫型胃癌,可以發(fā)生在淺表性胃炎的基礎上,直接發(fā)生胃癌。因此,胃癌并不都是由于萎縮性胃炎引起,但大多數胃癌的發(fā)生是建立在萎縮性胃炎基礎上。
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