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骨牽引的注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
骨牽引是骨折常用的復(fù)位和治療方式,注意事項(xiàng)如下:1、注意肢體抬高:目的是防止肢體腫脹,有利于靜脈和血液回流,還能起到穩(wěn)定肢體作用。因?yàn)檫h(yuǎn)端隨著牽引重錘力量作用,可能使人體向一個(gè)方向滑移,易造成人體不穩(wěn),影響牽引效果,所以牽引時(shí)肢體需要放在架子上;2、注意外展位:下肢牽引注意外展位,能恢復(fù)正常力線,防止畸形發(fā)生,如髖關(guān)節(jié)骨折要適度外展,防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形發(fā)生;3、注意牽引重量:通常達(dá)到體重1/7-1/8,重量過(guò)輕起不到牽引效果,重量過(guò)重可能造成肢體分離移位;4、注意穿刺針孔感染:穿刺皮膚時(shí)易發(fā)生感染,需要定期消毒,防止感染發(fā)生,穿刺針兩側(cè)要用小的安瓿玻璃瓶遮蓋,防止刺傷;5、注意并發(fā)癥:防止長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡發(fā)生,尤其是骶尾部、足跟部,患者需定時(shí)按摩或墊軟墊子防止壓迫。防止肺炎發(fā)生,需保持呼吸道通暢、禁止吸煙、定期霧化吸入。防止泌尿系感染發(fā)生,長(zhǎng)期臥床時(shí),由于排便不暢,容易形成泌尿系感染。此外,患者需防止便秘發(fā)生,可進(jìn)食有利于排便飲食,必要時(shí)可以用開(kāi)塞露或灌腸保持大便通暢。老年人長(zhǎng)期臥床易形成靜脈血栓,建議牽引期間需適度進(jìn)行按摩、理療,促進(jìn)血液循環(huán)恢復(fù),如果發(fā)現(xiàn)靜脈血栓,需要在檢查確診后盡快處理,防止發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
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