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宮頸活檢建議免疫組化的原因
- 宮頸活檢建議免疫組化的原因
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 彭芳 主任醫(yī)師

病理報告有時并不能給出很明確的答案,經(jīng)常會看到建議免疫組化檢查。免疫組化檢查是一種幫助病理科醫(yī)生進行診斷的工具,可以幫助明確通過普通檢查不能明確的一些病變,比如宮頸病變。宮頸鱗狀上皮內病變可以分成低級別的鱗狀上皮內病變和高級別鱗狀上皮內病變,而高級別的鱗狀上皮內病變還分成Ⅱ級和Ⅲ級,所以病變程度不一樣,治療和預后也不一樣。有的時候通過普通的、最常規(guī)的病理檢查,基本上可以明確是低級別鱗狀上皮內病變,還是高級別鱗狀上皮內病變,但是有的時候通過普通的常規(guī)的病理檢查,并不能夠非常明確病變到底是哪一層次。
高級別鱗狀上皮內病變還分成兩種,一種是二級,一種是三級,其實沒有說低級別鱗狀上皮內病變也稱為一級。整體來說,鱗狀上皮內病變有一級、二級、三級之分。特別是二級,有時候很難判斷,這樣時候就需要免疫組化。最主要的免疫組化檢查方法是P16和Ki67,基本上如果有懷疑的一個點,就需要做這兩個免疫組化的檢查。如果懷疑的點比較多,比如進行了四個點的宮頸活檢,那么四個點每個點都要做兩個免疫組化,這樣就要有八個免疫組化檢查。所以免疫組化會增加一定的費用,并且還需要增加一定的時間,能得到最后的病理檢查結果。為了讓報告更為準確,能夠讓婦科醫(yī)生給出更明確的治療,這點錢和時間還是非常值得。

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