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應(yīng)用強(qiáng)心苷時(shí)應(yīng)注意什么
- 應(yīng)用強(qiáng)心苷時(shí)應(yīng)注意什么
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師

應(yīng)用強(qiáng)心苷時(shí),應(yīng)該注意以下幾個(gè)問(wèn)題:1、是否有適應(yīng)證:一般而言,強(qiáng)心苷的使用主要用于兩個(gè)方面,一個(gè)是心力衰竭的患者,另外一個(gè)就是快速性心律失常的患者,這是強(qiáng)心苷的使用的適應(yīng)證;2、劑量:強(qiáng)心苷使用的時(shí)候要注意劑量的把握,不可過(guò)量。如果在過(guò)量的情況下,會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)心苷過(guò)量中毒的情況,從而誘發(fā)其它的惡性心律失常;3、不良反應(yīng):為了避免強(qiáng)心苷的長(zhǎng)期使用導(dǎo)致的不良反應(yīng)的發(fā)生,這時(shí)候要特別注意低鉀的發(fā)生。因?yàn)樵诘外浀臓顟B(tài)下,強(qiáng)心苷的使用劑量要偏小,甚至需要在糾正低鉀血癥的基礎(chǔ)上,才可以使用強(qiáng)心苷。當(dāng)然強(qiáng)心苷的使用的時(shí)候,還要注意特別的情況,比如對(duì)急性心肌梗死的患者,一般在24小時(shí)內(nèi)不建議使用強(qiáng)心苷。在長(zhǎng)期使用強(qiáng)心苷的過(guò)程中,要注意不良反應(yīng)的發(fā)生,比如看東西有沒(méi)有變黃,有沒(méi)有變綠,以前沒(méi)有心律失常的,比如室性早搏、頻發(fā)室早,非陣發(fā)性、交界性心動(dòng)過(guò)速等,還有心電圖的改變,出現(xiàn)魚(yú)鉤樣的改變等,這些都是需要注意的問(wèn)題。

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