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類風濕ESR檢查是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師

類風濕關節(jié)炎的患者查ESR,也就是紅細胞沉降率,即血沉。這個指標是臨床上非常常用的檢測項目,ESR是紅細胞沉降率的英文字母的首字母縮寫。在臨床上的醫(yī)生,通常會簡寫這個符號,來代替血沉這個指標。對于類風濕關節(jié)炎的患者,在治療以后,以及初治時,要評估疾病的活動情況,最常檢測的是血沉和C反應蛋白。結合患者關節(jié)腫脹和壓痛的數(shù)目,再結合血沉和C反應蛋白的水平,可以得到類風濕關節(jié)炎疾病活動度的數(shù)值,來判斷是中高低度的疾病活動度,還是臨床緩解的狀態(tài),所以對于疾病狀態(tài)的評估非常重要。根據(jù)各個指南,包括歐洲,或者美國以及中國的指南,都是要根據(jù)類風濕關節(jié)炎疾病活動度,來給予不同治療方案的選擇。對于達標,也就是目標治療,是要達到低疾病活動度,或者是臨床緩解,所以血沉的檢測非常重要。當然血沉也不是非常特異的指標,也可以見于感染、腫瘤等其他情況,包括生理性情況,比如月經時也可以升高。所以還是要判斷,是不是引起了類風濕疾病活動的情況,還是可能合并有其他問題,所以要讓臨床醫(yī)生綜合判斷。

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